清热解毒消肿剂

85．热毒清片

【药物组成】　重楼、南板蓝根、蒲公英、冰片、甘草。

【方义分析】　风热毒邪外侵，热毒壅盛于血分，治宜清热解毒，消肿散结。方中重楼为君，性苦微寒，入肝经，具有清热解毒，消肿止痛之功效；以苦寒之板蓝根、蒲公英为臣，既能加强君药清热解毒之效，又有凉血、利咽之功，佐以辛苦微寒之冰片清热止痛，开窍醒神，同时对于痈疽有祛腐生肌的作用；诸药均为苦寒之品，恐其伤及脾胃，使之甘草调和之。

【临床运用】　本方为清热解毒，消肿散结之剂。用于治疗热毒内盛所致的：大头瘟，痄腮，喉头炎以及痈疮肿毒属于阳证而体实者。运用本方的基本指征为：发热、咽喉肿痛，或头面焮肿，恶寒发热；或痈疽疮疡局部红肿热痛，舌红苔黄，脉数有力。这些指征体现了热毒壅盛的病机，运用广泛。具体运用如：

1．风热感冒热盛期　表现为发热恶寒，头痛，咽喉红肿疼痛，汗出口渴，咳嗽吐黄痰，舌苔黄，脉数。西医之上呼吸道感染、扁桃体炎、喉炎等，见以上症状者，可用之。感冒初期表证尚在者，勿早投，以防引表邪入营，加重病情，拖长病程。

2．痄腮　表现为发热、颐部肿胀，表皮潮红，灼热疼痛，咀嚼、吞咽、说话均有困难，并伴有头痛，倦怠、食欲不振，恶心呕吐，舌红苔黄，脉数有力。西医之流行性腮腺炎，化脓性腮腺炎，见以上症状者，可用之。

3．大头瘟　表现为恶寒发热，头面红肿疼痛，咽喉不利，目不睁，舌燥口渴，烦躁不安，舌赤苔黄，脉数实。西医之颜面丹毒等病见以上症状者可用之。

4．痈疽疮疡　表现为局部红肿热痛，可伴有全身症状为：恶寒发热，口渴烦躁，甚则壮热神昏，口唇干燥，舌红苔黄，脉数有力。西医之丹毒、急性蜂窝织炎、疖肿等，见上述症状者，皆可用之。

【制剂与规格】　片剂。每片0．3克。

【用法与用量】　口服。成人一次1．2克，一日3次，7岁以上儿童服成人二分之一量，3～7岁儿童服成人三分之一量。

【注意事项】　忌气恼辛辣，脾胃虚寒者慎服，孕妇忌用。不可多服久服。

【配方来源】　云南省药品标准（1985年）。部颁18册284页。国家中药保护品种。

86．片仔癀（胶囊）

【药物组成】　牛黄、麝香、三七、蛇胆等。

【方义分析】　本方为国家保密处方。主要用于治疗热毒血瘀所致的胁痛，痈疽疔疮，跌打损伤等病证。方中牛黄、蛇胆清热解毒，麝香活血通经，消肿止痛；三七散瘀止血，消肿定痛。诸药合用，共奏清热解毒，凉血化瘀，消肿止痛之功。

【临床运用】　本方具有清热解毒，凉血化瘀，消肿止痛作用。临床常用于热毒血瘀所致天行赤眼，牙痈，喉痹，胁痛，黄疸等病。运用本方的基本指征为：目赤肿痛，牙龈肿痛，耳鸣耳痛，咽喉红肿疼痛，或胁痛，面目皮肤黄染，口苦咽干，舌苔黄腻，脉弦滑。这些指征体现了风火上攻，湿热内蕴的病机，所以应用甚广。具体运用如：

1．天行赤眼　表现为目赤红肿，流泪眵多，涩痛畏光，伴头痛咽干，舌红苔黄，脉数。西医之流行性结膜炎，见以上表现者，可按此论治。

2．喉痹　表现为咽喉部红肿疼痛，吞咽不利。发热微恶寒，汗出头痛，舌红苔黄，脉数。西医之急性咽炎、急性扁桃体炎，见以上表现者，属此范围。

3．牙痈　表现为牙龈红肿，牙床坚硬肿胀，疼痛难忍，伴恶寒身热，口渴便秘。舌苔黄燥，脉数。西医之急性牙槽脓肿、牙龈炎等，见以上临床表现者，可按此辨治。

4．耳疖、耳疮　表现为耳部灼热疼痛，张口、咀嚼或牵拉耳郭时明显，外耳道局限性红肿、隆起，耳鸣，头痛，伴恶寒发热，口苦咽干，舌红苔黄，脉数。西医之耳道疖肿、外耳道炎、中耳炎、咽鼓管炎等，见以上表现者，可按此论治。

5．胁痛　表现为胁肋胀痛，口苦纳呆，胸闷恶心，小便黄赤，舌苔黄腻。西医之急慢性肝炎、急慢性胆囊炎、胆石症等，见以上表现者，属此范围。

6．黄疸　症见身目俱黄，黄色鲜明，口苦咽干，纳呆呕恶，溲黄，舌苔黄腻。西医之黄疸型肝炎、胆道梗阻等病见以上表现者，可按此辨治。

【制剂与规格】　①锭剂：每块重3克，或每包重0．6克；②胶囊剂：每粒装0．3克。

【用法与用量】　①锭剂：口服，一次0．6克，8岁以下儿童一次0．15～0．3克，一日2～3次；外用研末，用冷开水或食醋调敷患处（溃疡者可在患处周围涂敷），一日数次，常保持湿润，或遵医嘱。②胶囊：口服，一次2粒，1～5岁儿童每次1粒，一日3次，或遵医嘱。

【注意事项】　孕妇忌服。忌辛辣刺激及肥甘厚味。含普拉雄酮，运动员禁用。

【配方来源】　福建省药品标准（1965年）。部颁18册59页；13册38页。中国药典2010年版573页、574页。

【参　　考】　原曲剂规格，服用时需用刀片切割，服用量不易控制，现接受群众意见，将曲剂再行粉碎制粒装入胶囊，改成胶囊剂型。

87．新癀片

【药物组成】　肿节风、红粬、人工牛黄、三七、珍珠层粉、肖梵天花、肿节风、水牛角浓缩粉、猪胆汁膏、吲哚美辛。

【方义分析】　本方乃中西药复方制剂，针对炎症“红肿热痛”所设，以中医“通则不痛”“疗热以寒药”为原则，选用清热解毒，活血化瘀，消肿止痛之中药及少量消炎镇痛之西药组方而成。方以肿节风为君，肿节风又称九节兰，系金粟兰科植物草珊瑚的干燥全草，性味苦辛微温，有消炎、抗癌、化瘀、祛风除湿、活血止痛之功。配以人工牛黄、水牛角浓缩粉清热解毒；三七活血消肿，珍珠粉清热解毒，疗疮生肌，共为臣药。又佐以猪胆汁、肖梵天花及少量西药，取其消炎、解热、镇痛之功。红粬，《本草求原》云：“粳米饭加酒曲窖造，变为真红，能走营气以活血，燥胃消食，凡七情六欲之病于气以致血涩者，皆宜佐之。”其消食健脾与神曲功同，活血和伤唯红粬之能，本方用之，还可在诸寒凉解毒药中，起护胃之功，以加强本方疗效。

【临床运用】　本方具有清热解毒，活血化瘀消肿止痛之功。多用于治疗热毒瘀血所致痹证、胁痛、黄疸、无名肿毒、咽喉肿痛牙痛、疮疡、噎膈等病。运用本方的基本指征为：关节红肿热痛，或胁痛黄疸，或外伤后感染或无名肿痛，或吞咽困难，胸骨后疼痛，伴口渴心烦，舌质红，苔黄腻，脉弦数。这些指征体现了热邪为患，气血壅滞的病机，所以应用甚广。具体运用如：

1．热痹　表现为一个或多个关节灼痛，红肿，屈伸不利，可伴有全身的发热、肌肉酸痛，口渴心烦等症状，舌质红，苔黄腻，脉滑数。西医之风湿性关节炎、类风湿关节炎，见以上临床表现者，可按此论治。

2．胁痛　表现为胁肋胀痛，口苦，胸闷纳呆，恶心呕吐，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉弦数。西医之急慢性肝炎、急慢性胆囊炎、胆石症等，见以上表现者，属此治疗范围。

3．黄疸　表现为面目皮肤黄染，黄色鲜明。伴发热呕吐，口渴，口干而苦，大便秘结，舌苔黄腻。西医之黄疸型肝炎、胆道梗阻类疾病，见以上表现者，可按此辨治。

4．疮疡　表现为局部红肿热痛，脓已成或脓未成，伴发热、烦渴、目赤、便秘、尿赤、舌红，脉弦数。西医之急性化脓性感染、蜂窝织炎等，见以上表现者，可按此论治。即可内服亦可外用。

5．噎膈　表现为进食梗噎不下，吞咽困难，胸骨后疼痛，舌红，脉弦或弦细。西医之食管贲门癌伴发炎症等，见以上表现者，可按此论治。

【制剂与规格】　片剂。每片重0．32克。

【用法与用量】　口服或外用。口服，一次2～4片，一日3次；外用适量，用冷开水调化，涂患处。

【注意事项】　本品苦寒，非实热证不宜用。胃及十二指肠溃疡、肾功能不全、有消化道出血患者忌用。忌辛辣、厚味。孕妇慎服。

【配方来源】　福建省药品标准（1986年）。部颁18册358页。

【参　　考】　①口疮和咽喉炎：治疗复发性口疮40例，取1～2片用生理盐水或开水调糊外敷，总有效率95%（中成药）；②治疗咽炎105例，总有效率96%，优于头孢氨苄组并能明显控制咽痛和灼热感（中国药房）。

88．牛黄噙化丸

【药物组成】　牛黄、麝香、冰片、黄连、硼砂、雄黄、绿豆粉、金果榄、柿霜。

【方义分析】　本方由9味药物组成。用于外感风热之邪，内有肺胃蕴热，邪聚咽喉，而见咽喉肿痛，扁桃体红肿等症。本品为噙化之剂，属局部用药，旨在清咽喉部之热毒而消肿止痛，故本方特点以寒凉药为主。方选牛黄为君，其味苦，其性凉，其气香，具有良好的清热凉血解毒消肿之功。配以麝香、冰片辛散芳窜，疏通气血，消肿止痛。黄连、硼砂、雄黄、绿豆清热解毒，金果榄解毒利咽，柿霜甘凉濡润，清热利咽化痰，诸药配合，力雄而功专，为治热毒上攻，咽喉肿痛之良药。

【临床运用】　本方为苦寒清热解毒之剂，多用于治疗乳蛾、喉痹等病。运用本丸的基本指征为：咽喉肿痛，吞咽不利，扁桃体红肿，发热恶寒，口渴咽干，舌苔黄，脉数。这些指征体现了外感风热，邪聚咽喉的病机，所以应用甚广。

1．乳蛾　表现为咽喉肿痛，吞咽不利，扁桃体红肿，甚则有黄白色脓点。全身可见发热恶寒，口渴咽干，舌苔黄，脉数等风热外感、热邪入里；或高热口渴，口臭，咳痰黄稠，溲黄便干，舌红苔黄厚，脉洪大或滑数等肺胃蕴热症状。西医之急性扁桃体炎，见上述临床表现者，可按此论治。

2．喉痹　表现为咽部干燥，灼热疼痛，有异物感，甚则吞咽困难，言语謇涩，伴发热恶寒，头痛，口渴咽干，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。西医之急性咽炎，见上述临床表现者，属此范围。

【制剂与规格】　蜜丸剂。每丸重1．5克。

【用法与用量】　随时噙化。一次1丸。

【注意事项】　忌烟酒及辛辣刺激饮食。孕妇慎用。含普拉雄酮，运动员禁用。

【配方来源】　天津市药品标准（1986年）。部颁15册38页。

89．二丁颗粒

【药物组成】　紫花地丁、板蓝根、蒲公英、半边莲。

【方义分析】　本方由4味药物组成。本方所治乃热毒为患。热毒上攻清窍，则发为咽喉肿痛，目赤红肿；热毒蕴于肌肤，壅滞气血，则发为痈疖疔毒。方中紫花地丁、蒲公英（黄花地丁）苦寒，清热解毒，消痈为君药；板蓝根解毒利咽，消肿为臣药；半边莲甘淡渗利为佐使，可使热随小便而出，又兼具消肿解毒之功。诸药合用，力专而雄，实为清热解毒之重剂。

【临床运用】　本方为清热解毒之剂，多用于治疗喉痹、乳蛾、天行赤眼、痈疖疔毒等病。运用本方的基本指征为：咽喉肿痛，目赤红肿，皮肤局部红肿热痛，或发热微恶风寒，溲赤心烦，舌边尖红，苔薄黄而干，脉数。这些指征体现了外感风热入里化热，或热毒内盛为患的病机，所以应用甚广。

1．喉痹　表现为咽喉部红肿灼痛，吞咽不利。口渴咽干，发热微恶寒，汗出头痛，舌红苔黄，脉数。西医之急性咽炎，见以上临床表现者，属此范围。

2．乳蛾　表现为咽喉红肿疼痛，扁桃体肿胀如蛾，甚则化脓，咽部灼热。伴发热头痛，溲赤心烦，舌边尖红苔黄，脉数。西医之急性扁桃体炎，见以上表现者，可按此辨治。

3．天行赤眼　表现为目赤红肿，流泪眵多，涩痛畏光，伴有头痛咽干，舌红苔黄，脉数。西医之流行性结膜炎，见以上表现者，可按此论治。

4．痈　此处指外痈。表现为局部皮肤红肿疼痛，光软无头，迅速结成肿块。可伴有恶寒发热，头痛，口渴咽干，大便秘结，溲赤。舌红苔黄，脉滑数。西医之体表脓肿或急性化脓性淋巴结炎等，见以上表现者，可按此辨治。

5．疖病　表现为局部皮肤红肿热痛，此愈彼起。伴发热，口渴，便秘。舌红苔黄，脉滑数。西医之疖病，见以上表现者，属此范围。

6．疔疮　表现为患处肿胀、坚硬、皮色红、发热、疼痛。伴发热烦渴，目赤便秘，脉弦数。西医之颜面部疖、痈、蜂窝织炎及手足部的急性化脓性感染，见以上临床表现者，可按此论治。

【制剂与规格】　颗粒剂：每袋20克、4克（无蔗糖）。

【用法与用量】　口服。一次1袋，一日3次，开水冲服。

【注意事项】　忌烟、酒及辛辣油腻饮食。疮疡阴证者忌用。

【配方来源】　四川省药品标准（1985年）。部颁7册1页。中国药典2010年版410页。

90．牛黄西羚丸

【药物组成】　牛黄、甘草、黄柏、羚羊角、白芍（酒炒）、茯苓、冰片、枳壳、苦杏仁（清炒）、雄黄、清半夏、当归、黄连、木通、栀子、瓜蒌、水牛角浓缩粉、黄芩、朱砂、陈皮、麝香、防风、麦冬、桔梗。

【方义分析】　本方24味药物组成。温热病热毒内陷，火邪内燔，痰热互结，上蒙清窍。故本方首用牛黄、犀角、黄连、黄芩、黄柏、栀子大队苦寒之品为主药，以清热解毒；用麝香、冰片以开窍，用羚羊角凉肝熄风，用朱砂以镇心安神，均为辅药；火邪灼伤阴血者，十之八九，故用当归、白芍、麦冬以护阴血；火邪内燔，炼液为痰，故用杏仁、桔梗、清半夏、陈皮、茯苓、瓜蒌、枳壳以宣肺化痰降气；木通导热毒从小便而去，防风疏火邪自肌表而散，则邪有出路，雄黄助解毒之力，均为佐药；甘草调和诸药，用之为使药。全方有清热解毒，降火安神之功。

【临床运用】　本方功在清热解毒、降火安神，凡属火毒引起的眩晕、发热、牙龈肿痛、痘疹皆可用之。运用本丸的基本指征为：头眩目赤、烦热口渴、牙龈肿痛、痘疹火毒，舌质鲜红或红绛，苔黄，脉滑数。

1．眩晕　表现为头晕不支，眼花缭乱，颜面潮红，目赤，头中觉热，或伴头痛如刀劈，或胀痛不适，身热，口干而苦，舌质红、苔黄，脉弦数。

2．口渴　发热，烦躁，口渴引饮，面红唇焦，两目红赤，甚则神昏谵语，舌质红、苔黄，脉洪数。常见于阴虚火旺体质，或痰火较盛之人。

3．牙龈肿痛　表现为牙龈红肿而疼痛，甚则牙龈出血或化脓，影响咀嚼，并引及面颊、头疼痛。西医之牙周炎或牙周脓肿者，可以此方辨治。

4．痘疹火毒　表现为痘疹不散，烦热不止，口舌生疮，咽喉肿痛，神识不清，或谵妄狂惑，甚则抽搐，舌质红赤，苔黄腻，脉象滑数。

【制剂与规格】　大蜜丸。每丸重3克。

【用法与用量】　口服。成人一次1丸，一日2次。小儿减半。

【注意事项】　虚火上浮的牙龈肿痛，痘疹属气虚者禁服。

【配方来源】　山西省药品标准（1981年）。部颁14册16页。

91．莲芝消炎胶囊（片）

【药物组成】　穿心莲总内脂、山芝麻干浸膏。

【方义分析】　本方由2味药组成。方中以穿心莲苦寒，入心、肺、大肠、膀胱经，能清热解毒，凉血，消肿，燥湿；山芝麻苦、微甘，寒，有小毒，能清热解毒消肿。二药相合，共奏清热解毒之功。

【临床运用】　本方仅两味药物组成，以清热解毒见长，适用于肠胃炎、支气管炎、扁桃体炎、咽喉炎、肺炎等急性热病，这些疾患集中在呼吸道和消化道，共同症状为：发热，口渴，舌红苔黄或黄腻等。呼吸道疾患兼有咳嗽，咯吐黄痰，咽喉肿痛；消化道疾患兼有呕吐，腹泻，脘腹胀满，食欲不振。脉象多见濡数。

【制剂与规格】　①胶囊：每粒重0．5克；②片剂。

【用法与用量】　①胶囊：口服，一次1粒，一日3次。②片剂：口服，一次4片，一日3次。

【注意事项】　孕妇及体弱者忌服。风寒感冒者禁用。

【配方来源】　部颁12册152页；20册298页。

92．复方双花口服液（片、糖浆）

【药物组成】　金银花、连翘、穿心莲、板蓝根。

【方义分析】　本方由4味药物组成。方中金银花甘寒，清热解毒，散痈消肿之力颇强，且芳香疏散，善散肺经热邪，清心胃热毒，连翘苦寒，入心、肺二经，长于清心火，散上焦风热，又能散气血凝聚，兼有消痈散结之功，为主药；穿心莲清热解毒，燥湿消肿，板蓝根清热解毒，凉血利咽，为辅药。诸药合用，共奏清热解毒，利咽消肿之功。

【临床运用】　本方均为清热泻火之药，适用于风热外感、风热乳蛾。临床症见：发热微恶风，头痛，鼻塞流涕，咽红肿痛或咽喉干燥灼痛，吞咽则加剧，扁桃体红肿，舌边尖红苔薄黄或舌红苔黄，脉浮数或数。凡普通感冒风热型或急性扁桃体炎而见上述表现者，可按此辨治。

1．普通感冒　发热微恶风寒，咳嗽，咽喉干痛，口干口渴，头痛身困，舌苔薄黄，脉象浮数。

2．急性扁桃体炎　喉核肿大，表面红肿或有脓点，咽痛，甚则痛连耳根，颌下有核块，吞咽困难，或有高热，口苦，口臭，小便黄赤，大便干结，舌红苔黄，脉象数而有力。

【制剂与规格】　①口服液：每支10毫升；②片剂：基片重0．6克；③糖浆：每瓶装100毫升。

【用法与用量】　口服。①口服液：成人一次20毫升，一日4次。儿童3岁以下一次10毫升，一日3次；3～7岁，一次10毫升，一日4次；7岁以上一次20毫升，一日3次，疗程3天。②片剂：成人一次4片，一日4次。儿童3岁以下一次2片，一日3次；3～7岁，一次2片，一日4次；7岁以上一次4片，一日3次，疗程3天。③糖浆：成人一次20毫升，一日4次；儿童3岁以下一次10毫升，一日3次；3～7岁，一次10毫升，一日4次；7岁以上一次20毫升，一日3次，疗程3天。

【注意事项】　孕妇及虚寒泄泻者不宜服用。

【配方来源】　转正15册24页。

93．千喜片

【药物组成】　穿心莲、千里光。

【方义分析】　本方由2味药组成。方中穿心莲清热解毒、凉血消肿为君药；千里光清热解毒为辅药。二药配伍，共奏清热解毒、凉血消肿之功。

【临床运用】　本方为清热解毒、消炎止痛、止泻止痢剂，主要治疗肠炎、痢疾以及鼻窦炎等疾患。其应用指征为：腹痛腹泻，赤白下痢，鼻塞流脓涕等。

1．慢性结肠炎　腹痛腹泻，大便稀薄，有下坠感，疲乏无力，口干渴，舌质淡暗，苔薄白而润，脉象濡弱。

2．细菌性痢疾　腹痛腹泻，赤白下痢，里急后重，小腹下坠不适，口干口苦，舌质淡暗，苔黄腻，脉象滑数。

3．鼻窦炎　鼻塞，流清涕，前额苦楚而痛，畏风，舌质淡暗，苔薄白，脉象细弱。

【制剂与规格】　片剂。

【用法与用量】　口服。一次2～3片，一日3～4次，重症患者首次可服4～6片。

【注意事项】　勿食辛辣刺激食物。

【配方来源】　部颁17册14页。

94．肿节风片

【药物组成】　本品为肿节风浸膏片。

【方义分析】　本方由1味药组成，方中肿节风味苦性平，能消肿散结，清热解毒，故可用于治疗热毒蕴肺，痰瘀互结之肺痈，亦可用治湿热郁蒸，气血凝聚于肠道引起的肠痈。

【临床运用】　本方为清热解毒，消肿散结之剂。主要用于治疗肺炎（肺痈），阑尾炎（肠痈），亦可用于治疗蜂窝织炎、肿瘤等，亦可作为癌症辅助治疗。

1．肺痈　恶寒发热，咳嗽，咯白色黏沫痰，痰量由少渐多，胸痛，咳时尤甚，呼吸不利，口干鼻燥，舌苔黄腻，脉象浮数或滑数。西医之肺脓疡者，属此治疗范畴。

2．肺炎　咳嗽气促，痰多而黄，黏稠咯吐不利，或有热腥味，胸胁胀痛，咳时痛甚，口干欲饮，舌苔黄腻，脉象滑数。

3．蜂窝织炎　局部红肿热痛，伴全身恶寒发热，继之肿胀，根盘收束，有脓头，易成脓，易破溃，小便短赤，大便秘结，舌苔白腻，脉象弦数。

【制剂与规格】　①片剂，每片含肿节风干浸膏0．25克；②薄膜衣片，每片重0．75克；糖衣片（片芯0．25克）。

【用法与用量】　口服。小片，一次3片；大片，一次1片；一日3次。

【注意事项】　治疗期间，请勿食用油腻、烟酒之物。

【配方来源】　中国药典2009年版501页；2010年版842页。部颁13册111页。

95．清热消炎宁胶囊

【药物组成】　本品为九节茶经加工制成的胶囊。

【方义分析】　本方由一味药组成。九节茶具有清热解毒，消炎止痛，舒筋活络的作用。

【临床运用】　本方为清热解毒，消炎止痛，舒筋活络剂。主要用于热毒内蕴，经络阻滞所致的流行性感冒，咽喉炎，肺炎，菌痢，急性胃肠炎，阑尾炎，烧伤，疡痈脓肿，蜂窝织炎。其临床指征为：身热恶寒，局部红肿、疼痛，咳嗽痰多，痰色黄腻，或急性腹痛，大便不通，小便黄赤，或下痢赤白，里急后重，或咽喉肿痛，扁桃体肿大，难以吞咽食物，或急性腹泻，腹痛下坠，舌苔黄腻脉象滑数。

【制剂与规格】　胶囊。每粒含九节茶干浸膏0．5克。

【用法与用量】　口服。一次2～4粒，一日3次；外用。将内容物加温开水溶化后，按患处大小外敷，一日2～3次。

【注意事项】　用药期间，勿用辛辣刺激食物，忌烟酒。

【配方来源】　部颁9册191页。