数字化医院的共性条件

（一）网络环境

局域网（local area network，LAN）或称内网（intranet）和外网（extranet）的网络环境搭建，包括网络布线、服务器、交换机等硬件设施。从区域医疗信息共享的角度讲，跨越医院和地区界限的广域网（wide area network，WAN）也应当包含在网络环境中。为实现数字化医院的空间智能化、自动化，医院内还应布有无线局域网（wireless local area network，WLAN）。

（二）数字化、规范化的数据采集

数字化医院的信息来源，包含医院各项业务流程涉及的所有信息数据，如病人数据、临床业务数据、影像数据、检验数据、物流数据、卫生经济数据、人员管理数据等。应当说，只要医院正常运行并开展业务，数据层的来源就是有保障的，而数据层的不断丰富也是推动数字化医院建设的基本动力。但是，并非所有的数据都能轻易地进入数字化医院体系，包括诊疗数据、影像数据、检验数据、监控数据、医疗辅助行为数据等的采集和传输都需要有标准的数字化接口。

（三）IT技术支持

数字化医院的技术支撑基础，包括数字化医院构建所需要的各类数据处理技术，如自动数据采集技术、电子病历整合技术、海量数据存储技术、医学信息优化处理技术、数据挖掘技术等。技术层的高速发展和不断完善，是数字化医院建设得以真正实现的根本保证之一。

（四）明确统一的信息标准

医疗数据的采集、存储和交换必须坚持统一的标准，力求全面而准确，确保数据的存储、整理、分析、提取、应用的一致性，尽可能采用国际或国家相关标准，如HL7、DICOM等，为实现医疗信息的共享打下基础。

国际标准化组织ISO所制定的“电子健康记录体系需求”标准（ISO/TS 18308：2004，Health informatics - Requirements for an electronic health record architecture）规定，患者诊疗数据集至少包括如下内容：病史数据、体检数据、过敏史、用药记录、临床观察结果（包括体征、影像检查、检验等）、患者既往问题列表、诊断、各类医嘱、治疗计划、患者知情同意说明等。

HL7是医疗领域不同应用之间电子数据传输的协议，是由HL7组织制定并由ANSI批准实施的一个行业标准。它的主要目的是发展各型医疗信息系统间，如临床、管理、行政及检验等各项电子资料的标准。HL7从HIS接口结构层面上定义了接口标准格式，并支持使用现行的各种编码标准。HL7采用消息传递方式实现不同模块之间的互连，十分类似于网络的信息包传递方式。每一个消息可以细分为多个段，字段，元素和子元素。HL7可以规范临床医学和管理信息格式，降低医院信息系统互连成本，提高医院信息系统之间信息共享的程度。在美国及越来越多的欧洲国家，HL7被用作医疗系统中文字及数字信息的标准接口。随着医院信息系统由以管理为中心向以患者为中心的临床信息系统（CIS）转变，随着专业化细分的发展，以HL7标准实现系统互连将成为必然趋势。

DICOM是Digital Imaging and Communications in Medicine的英文缩写，即医学数字成像和通信标准。它是ACR（american college of radiology，美国放射学会）和NEMA（national electrical manufactorers association，美国国家电子制造商协会）为主制定的用于数字化医学影像传送、显示与存储的标准。在DICOM标准中详细定义了影像及其相关信息的组成格式和交换方法，利用这个标准，人们可以在影像设备上建立一个接口来完成影像数据的输入/输出工作。DICOM标准以计算机网络的工业化标准为基础，它能更有效地在医学影像设备之间传输交换数字影像，这些设备不仅包括CT、MRI、核医学和超声检查，而且还包括CR、胶片数字化系统、视频采集系统和HIS/RIS信息管理系统等。该标准1985年产生。目前版本为2003年发布的DICOM 3.0 2003版本。

（五）政策、法规、制度保障

数字化医院建设所需要的政策、法规、制度保障环境，包括对数字化医院建设发展的政策规范和指导，数字化医院中信息传递和存储方式的法律效力认定等。随着数字化医院建设逐步走向深入和普及，保障层的跟进和完善显得日益重要，应当提上有关政府部门乃至立法机构的议事日程。