“沙坦”族（沙坦类药）是近10多年来得到广泛应用的一种新型降压药。这类药物通过阻止人体内的强效升压物质—血管紧张素Ⅱ与其Ⅰ型受体相结合，而发挥降压作用。因此，人们将这类药物统称为沙坦类药。10多年来的研究证明，这类药物有良好的降压效果，投入应用的时间虽不长，但已经是当前的五大类一线降压药物之一，并且是近年来使用量上升最快的降压药。
1．代表药物 “沙坦”家族的代表药物有氯沙坦、缬沙坦、伊贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦酯等，它们的作用如下。
（1）氯沙坦（科素亚）：高血压、糖尿病肾病、脑血管病；
（2）缬沙坦（代文）：高血压、糖尿病肾病、心肌梗死、心力衰竭；
（3）伊贝沙坦（安博维）：高血压、糖尿病肾病；
（4）替米沙坦（美卡素）：高血压；
（5）坎地沙坦酯（必洛斯）：高血压、心力衰竭。
2．沙坦类药物的五大特点 ①有助于改善患者的糖耐量，减少糖尿病的发生率。②抑制、减轻或延缓糖尿病、高血压、血脂紊乱等疾病对肾、心及动脉血管的结构与功能的损害。③对某些器官已形成的损害，如心肌肥厚、动脉粥样硬化等，有减轻或逆转的作用。④可减少患者以后发生或再发生心脑血管疾病的风险（包括心绞痛、心肌梗死、脑血管病、外周血管病等）。⑤可减少老年人常见的心房纤颤的发生率与复发率。
3．沙坦类药物的用法与剂量 ①氯沙坦通常剂量为50毫克，每天1次，在部分患者中，每天剂量可增加到100毫克。血容量不足的患者（例如应用大剂量利尿药）起始剂量应该为25毫克。注意：血容量不足的患者应先补充血容量，减少起始剂量。有肝功能损害的患者应使用较低剂量。②缬沙坦的推荐剂量为80毫克，每天1次，与种族、年龄或性别无关。对血压控制不满意的患者，每日用量可增至160毫克，或加用利尿药。对肾功能不全或无胆管源性及胆汁瘀积型肝功能不全的患者无需调节剂量。
4．沙坦类药物用药原则 ①尽量选用长效、双通道排泄药物；②从小剂量开始，无不良反应时逐渐加量，服药时间要久，要密切观察不良反应；③双侧肾动脉狭窄、妊娠期及血清肌酐＞3毫克/分升的患者不宜用此类药物。
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