【摘要】：1．轻度与中度中毒病人 在使用足量氯解磷定治疗前提下，当消除消化系统与呼吸系统中毒症状时，如果阿托品已控制到最小，病人仍然存在不同程度的由抗胆碱药毒性引起的心脑器官不良反应，属于阿托品合理用药。发生肺水肿或循环衰竭时，使用大剂量阿托品后引起心脑器官较严重的抗胆碱药不良反应，甚至出现药物引起的呼吸肌麻痹，但是，病人肺水肿减轻或被控制，或循环衰竭得到纠正。
急性有机磷杀虫剂中毒时，阿托品合理用药与不合理用药的区别：
1．轻度与中度中毒病人 在使用足量氯解磷定治疗前提下，当消除消化系统与呼吸系统中毒症状时，如果阿托品已控制到最小，病人仍然存在不同程度的由抗胆碱药毒性引起的心脑器官不良反应，属于阿托品合理用药。但是，即使是合理用药，也应该采取措施，尽可能降低药物不良反应的严重程度或消除药物不良反应，而不应理解为这是完全无法避免的和合理存在的。如果在完全消除消化道中毒症状与胸闷症状后，仍继续增加阿托品剂量，出现了由抗胆碱药引起心脑器官较严重的不良反应，这就属于阿托品不合理用药。
2．重度中毒病人 如果经过阿托品治疗后肺水肿已经得到控制或循环障碍已经得到纠正，但是却仍然继续反复注射大剂量阿托品，以致病人出现药物引起的心脑器官严重不良反应，这属于阿托品不合理用药。发生肺水肿或循环衰竭时，使用大剂量阿托品后引起心脑器官较严重的抗胆碱药不良反应，甚至出现药物引起的呼吸肌麻痹，但是，病人肺水肿减轻或被控制，或循环衰竭得到纠正。那么，增加药物剂量而导致心脑器官严重的阿托品不良反应或呼吸肌麻痹，这是为了控制肺水肿与纠正循环衰竭无法避免的，这种情况属于阿托品合理用药。
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