（1）有效控制血压：保持器官（如脑、冠状动脉、肾脏）良好的血液灌注；预防和逆转高血压引起的心、脑、血管结构改变；能减少或不增加心血管危险因素（如不影响脂质、糖、尿酸代谢）；能保证服药者良好的生活质量，药物服用简便、价格较廉，易为患者接受和坚持；伴有慢性阻塞性肺疾病及支气管病、糖尿病、冠心病、肾功能不全者也可服用。降压药种类多，品种则更繁多（已达100多种）。
目前大多数临床医生都按世界卫生组织制定的个体化治疗作为指导思想选择降压药物。个体化治疗主要是按患者的高血压类型、有无合并症及并发症来选择治疗药物。其中高血压类型可分为1级（轻度）高血压、急进型高血压、老年高血压、收缩期高血压等，患者的合并症指是否同时患有冠心病、糖尿病、血脂异常等疾病。并发症指如脑卒中、肾功能不全等。
（2）在实施药物治疗过程中须确立患者血压控制目标值，对多数无并发症的高血压患者，血压应控制在正常范围内。
（3）能增加冠状动脉储备功能。普利类药能降低心脏交感神经兴奋性而增加冠状动脉血流的作用。其他能增加冠状动脉储备功能的药物有地平类药及洛尔类药等。
（4）能逆转左心室肥厚。目前已被实践证实的能逆转左心室肥厚的药物，有普利类药、地平类药、洛尔类药等。
（5）有利于提高胰岛素的敏感性与减少肥胖。目前流行病学研究发现，高血压、肥胖、糖尿病有人群重叠现象。进一步研究发现，其发病机制为血浆胰岛素浓度增加而敏感性下降。所以研究药物对胰岛素敏感性影响有重要意义。
（6）不产生不利的血脂、血糖变化。血糖升高及血清总胆固醇、三酰甘油和极低密度脂蛋白增加，高密度脂蛋白降低，均是冠心病的易发因素。因此作为降压药物，最好不伴有上述血糖、血脂代谢改变。目前降压药物对代谢的影响已受到人们的广泛注意。
（7）要求降压药物无严重不良反应，利于长期应用，利于保护和改善肾功能，延缓肾脏病变的进展。
（8）最终确立一个有效的治疗方案。理想的药物治疗方案应该是服药种类简单、长效。此外更重要的是药物治疗不影响患者生活质量。
具体来看，若单一用药无效，再加一种或两种联合用药。药物的长效是指每日只服用一次，24小时降压有效。患者通常对长效的药物容易接受，血压控制也较平稳。由于所有降压药物都不是根治高血压的药物，因此需长期坚持服用。
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