【摘要】：在胰岛素治疗中，要了解短、中、长效胰岛素的类型、作用时间及定时的用法。餐前注射短效胰岛素，易在餐后2～3小时发生低血糖；早餐前注射中、长效胰岛素，常在下午或夜间发生低血糖。2型糖尿病患者联合应用口服降糖药及胰岛素时。待血糖满意后，应及时将胰岛素减量或停用，防止发生低血糖。
不同种类的胰岛素各有其特点，但在使用胰岛素时仍有以下事项须注意。
（1）只有正规胰岛素可以静脉注射或在溶液中静脉滴注，其余各类胰岛素仅能从皮下或肌内注射，不能静脉注射或静脉滴注。
（2）正规胰岛素近年已制成中性，pH＝7.2～7.4，可与任何其他胰岛素混合使用，以便调整其作用时间，灵活使用。
（3）胰岛素制剂于高温环境下易于分解失效，故需保存在10℃以下冷藏器内。
（4）近年生产的高纯度胰岛素，其反应较少，作用较强，使用时剂量宜稍减。另外，高纯度胰岛素制剂中不含胰岛素原、胰升糖素、胰多肽、舒血管肠肽及生长抑素等激素及其他蛋白质，故使注射处皮下脂肪萎缩、胰岛素注射后皮肤过敏反应与胰岛素抵抗性的机会明显减少。
（5）鱼精蛋白锌胰岛素中往往含有较多鱼精蛋白，应与正规胰岛素混合后使其成为长效，故抽取时必须先吸正规胰岛素，后吸鱼精蛋白锌胰岛素。
（6）在使用胰岛素治疗时，1型糖尿病患者较2型糖尿病患者容易发生低血糖。不过，老年2型糖尿病患者也容易并发低血糖，因为老年人往往饮食无常，难与胰岛素治疗配合，而且肾功能普遍下降，易造成胰岛素在体内蓄积。在胰岛素治疗中，要了解短、中、长效胰岛素的类型、作用时间及定时的用法。餐前注射短效胰岛素，易在餐后2～3小时发生低血糖；早餐前注射中、长效胰岛素，常在下午或夜间发生低血糖。不论高血糖的程度如何，胰岛素治疗均需从较小的剂量开始，同时进行血糖监测，以便及时调整胰岛素剂量与注射次数，以求满意控制血糖又不会发生低血糖。2型糖尿病患者联合应用口服降糖药及胰岛素时。待血糖满意后，应及时将胰岛素减量或停用，防止发生低血糖。
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