学会心理护理

人患病以后，脾气会变坏，比较急躁，情绪处于波动状态，常会因一点小事而生气、发怒，这是患病后所产生的特殊心理反应。如有些人因突然患病，思想毫无准备，于是悔恨、焦虑之心油然而生；有些人也许患了“不治之症”，很可能产生沮丧、绝望，甚至厌世的情绪；而有些人患了病情迁延、难治的慢性病后，生活不能自理，心理状态尤其错综复杂，有时悲观，有时暴躁，喜怒无常。面对这些异常心理，医护人员和家属应更好地理解、体谅、抚慰、照料患者，争取让患者早日康复。心理护理要注意下列几点：

（1）理解患者。

受疾病折磨的人，心里总是很痛苦的，各种顾虑很多，家属要充分理解患者的特殊心理，接纳他们反复无常的情绪，不计较他们对自己的态度，宽容他们的错觉。好多人在患病后，多将注意力投向自身，感觉异常敏感，而对其他的人和事物很少关心，这很容易被别人误解为自私或冷漠。这就要求家属加强对患者感情的投入，用同情心去帮助他、支持他，使他改善心境，提高抗病的信心，并注意不把自己的不良情绪带给患者。

（2）尊重患者。

自尊是人的本能，患者躺在床上，即使是生活不能自理也非常注重尊严，因此，在精神上要保持他原有的家庭角色、地位和尊严，有事与其商量，时时沟通信息。使之感到家庭仍需要他，认识、体验到自我价值和生存意义，调动其潜在的生存动力，消除或缓解不良情绪。

另外，要尊重患者的知情权，让患者知道自己的真实健康状况，在大多数情况下更能赢得患者的配合，调动其积极性，使治疗取得更好的效果。但是知情权的尊重，应根据病情的不同和本身文化、心理素质不同而有所区别。如果患者的文化水平高、心理素质好、医疗知识多，知道病情后可能会更好地配合治疗，就应将病情和治疗方案详细告知，否则，就应有选择地隐瞒。如患者患了癌症，若告诉真相，患者的精神一旦崩溃，将会导致自身免疫功能下降，给治疗和康复带来很不利的影响，因此告知患者病情要选择合适的时间、地点，需要把握好度。

（3）督促患者。

要督促患者按时就诊，按医嘱服药和治疗，这是家庭心理护理的重点之一。一些患者不按时按量用药；有的可能打针怕痛，服药怕苦，或服药后怕出现种种不良反应；有的则因长期服药或治疗，病情好转不明显，因而感到厌倦；还有少数患者抱着侥幸心理，希望不吃药或者少吃药病情也会好转；也有的患者担心经济负担过重或对疾病失去信心，准备放弃治疗。总之，家属要针对患者的心理，有的放矢地做好督促工作。

（4）劝慰患者。

通过语言交流来了解患者想些什么、愿意说些什么、要求什么、忌讳什么，从而采取相应措施开导患者和帮助其解决问题。另外非语言性沟通，即用表情、眼神、姿势、动作等进行交流，这一点对于医护人员来说更为重要，因为医护人员的一举一动都会对患者造成较大的影响，运用得好可收到事半功倍的效果。实际上，一些患者会变得疑虑重重，听人低声谈话，就以为是谈自己的病，医护人员和家属的好言相劝，也是半信半疑，有时还怀疑医护人员给自己用错药、打错针，对此一定要劝慰患者安心养病。

（5）帮助患者。

医护人员要急患者所急，痛患者所痛，一定要设法减轻或消除患者的痛苦，用果断、体贴的态度去处理一般的医疗护理工作。患者情绪沮丧、心情焦急，不利于疾病的康复，有时还会使病情加重，因此要设法转移患者对疾病的过分关注，鼓励患者参加一些有意义的活动，要对性格坚强的患者多一些幽默，调节不良情绪，帮助患者保持健康而乐观的情绪。要帮助满足患者的合理要求，如需要有安静的环境，要有可口的饮食等等，对患者的不合理要求不应迁就，但尽量不要顶撞，事后找个适当时机解释一下较好。但是，有些慢性病患者心理上往往认为自己有病，逐渐进入了“患者角色”，周围对他照顾太多，时间长了，会倚歪就歪，安于这种生活，懒散地生活在狭小的天地中，显然过分地帮助对患者的康复不利。

（6）安定患者。

许多患者入院后感到紧张，怕疼痛、怕开刀、怕死亡，尤其看到一些危重患者、死亡患者之后，就产生了恐惧心理，从而希望早些确诊、早些手术、早些出院，这种求速心理会削弱患者的主观能动性和机体免疫力，不利于患者的康复。因此医护人员和家属不仅要给患者治病、照顾，更应该多给他们些安慰、鼓励，稳定其情绪使之振作精神，正确对待疾病。

（7）暗示患者。

当疾病出现困扰而过度苦恼、悲伤时，可以不断提醒患者“忍一忍，一切都会好的”，有助于不良情绪的控制。也可以用“望梅止渴”的办法，告诉患者病情已经减轻，以稳定情绪，增强信心。

学会心理护理