新生儿啼哭的原因及鉴别

三、新生儿啼哭的原因及鉴别

婴儿的“语言”是他们的哭声，年轻的父母不懂孩子的“语言”，无法与他们交谈。于是相当多的父母在一般的情况下，笼统地把婴儿的哭声理解为孩子饿了，于是立即给孩子喂奶。

不懂婴儿的哭声是相当危险的。过去，富有育儿经验的老人，多少能理解一点婴儿的语言。但是，现在的父母只养一个孩子，他们的“学徒期”还没满，就被生活告知“结业”了。

某单位的小张夫妇怀着做父母的喜悦的心情，迎来了他们爱情的结晶——小宝宝。小夫妇俩整天乐呵呵地为抚育小宝宝忙个不停。可是不知咋的，孩子动不动就哭，莫名其妙的哭闹声扰得年轻的爸爸妈妈焦虑不安、心烦意乱，急得他们束手无策，特地来到医院小儿科找医生咨询。

其实，婴幼儿的啼哭是反映自己的病痛或提出各种要求和意愿的表达形式，充满着丰富的感情色彩。年轻的父母应该通过察颜辨声来熟悉和了解孩子的这种奇特的语言，根据婴幼儿哭声的高低、强弱，面部表情及手舞足蹈的程度来综合判断，细心观察，正确地理解和寻找啼哭声中所表达的真正含义和原因。

正常新生儿自离开母体后，即开始啼哭，这哭声是诞生的开幕词，是一种很强的吸气运动，这力量足以使肺泡迅速地膨胀扩张，婴儿不哭，就不能使肺脏发挥强大的呼吸功能，叫做新生儿窒息，需要紧急抢救。平常，新生儿每天都要哭几阵来调节枯燥乏味的吃吃睡睡的生活，这时的哭声清脆而响亮，且有节奏感。婴幼儿的啼哭，常见以下几种情况。

✽情感依赖性啼哭　带有情感要求的啼哭，当亲近的人突然离去或失去心爱的玩具时，起先哭声洪亮，尔后逐渐减弱，且有感到痛心的表情，伴之涕泪俱下、无精打采的懒散情绪。此时，你若抱起他，会使他情绪稳定，精神愉快，那种完全不理睬婴幼儿的感情需求的做法，则不利于孩子身心的发育。

✽带有意向性要求的啼哭　这种以企盼达到某一目的的啼哭，其哭声忽大忽小，呈间歇性，或伴有蹬脚、挺胸、摇头、就地打滚及干嚎怪叫的行为，若无人理睬，其哭声也就渐渐转弱而停止。这种有意识的哭喊，多见于1岁以上的幼儿。

✽饥饿时啼哭　婴幼儿表示饥饿的主要方式体现在啼哭上，并主动将头转向母亲的怀里寻找乳头，此时，若用手指拭探口唇时，会不由自主地伸出舌头作出吮乳的动作，喂奶或食品后，便马上安静下来。对人工喂养的婴儿，如食物调制太浓、太热或周围环境嘈杂等影响孩子情绪时，也会表现像饥饿时一样的哭声，这时若将孩子抱起来或换个环境，哭声就会停止。

✽不舒适时啼哭　若突然遇冷热刺激、衣服粗糙不平整、衣被裹得过紧、尿布湿了或被蚊虫叮咬等都可以引起啼哭。这种哭声初时声音较大，以后逐渐变小，并有全身躁动不安的表现。如听到突发性巨响、受到惊吓、异物刺激时都会突然哭叫，并伴有惊恐万状的面部表情。对这些原因引起的啼哭，孩子只要及时得到帮助，如更换尿布、注意风寒冷暖、保持环境幽雅安静、清除身上的异物或抱在怀中用手轻柔地抚摸慰藉，都可有效地平抑哭声。

✽病理性啼哭　当婴幼儿患病的时候，以及疾病发展过程中，在没有明显病理体征时，啼哭往往是早期病态的主要症状。这时的啼哭有缓慢或突然发生的不同，持续时间长短不一，如果不能用正常的原因来解释的话，那就要从是否患病上考虑了。常见的有如下几种情况：

●如果孩子一接触乳头或食品就哭，并呈现痛苦表情，要考虑是否长了口疮或舌部、咽部炎症。

●若接触孩子身体某一部位就哭，要看看皮肤有无破溃、脓肿、糜烂，特别要注意有无骨折或脱臼。

●若突然大哭不止，要注意检查生殖器两侧及脐部有没有疝气；哭时伴有腹痛、腹胀、呕吐、面色苍白等，要考虑肠绞痛、肠套叠等。

●如哭声细弱低微、发音不畅或嘶哑，并伴有面色萎黄、目光呆滞等表情，则是病重的表现。

●哭声紧急、尖厉、音调高亢、持续时间短暂，则有可能是脑部有疾病；若伴有前囟饱满和抽搐，则应怀疑脑部炎症水肿。

由于各种疾病症状的特异性和交叉性，年轻的家长必须掌握婴幼儿常见病、多发病的医学常识，辅以孩子啼哭的特殊表情予以综合判断，以利于上医院看病时为孩子代诉发病症状，供医生诊治时参考。

✽夜间啼哭　孩子夜间啼哭也可能由于某些疾病作祟。肠道寄生虫感染往往成为婴儿夜啼最常见的原因，当寄生虫在肠内骚扰，加上其分泌的毒素对神经系统的刺激，会造成孩子厌食、消瘦、夜间磨牙、烦躁不宁、啼哭等情况。蛔虫、鞭虫感染严重时，会有阵发性腹胀、腹痛，甚至嚎叫痛哭，特别是蛲虫感染时，由于蛲虫夜间在肛门周围活动，引起孩子肛门剧烈瘙痒，夜啼则是孩子述说不适的主要表现之一。孩子因偏食造成营养不良、维生素缺乏等也容易引起夜啼，这种哭声细弱、低沉、嘶哑，伴有睡眠不宁、尿量减少、性情烦躁等情况。

随着孩子的逐渐长大以及性格的形成，他们啼哭表达的方式及内容也会有变化。作为孩子的父母，既要掌握孩子啼哭的特征与规律，又要学会将啼哭转化成与小宝宝交流感情的特殊语言，只要做到了这一点，将一定会使您的孩子在温馨、幸福的家庭环境中茁壮成长。