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骨髓移植和造血干细胞移植的条件及方法

时间:2022-01-30 理论教育 版权反馈
【摘要】:造血干细胞移植:原理与骨髓移植是完全一样的,即把健康人的造血干细胞输入患者体内,通过造血干细胞的复制和分化,使患者重新建立造血功能和免疫功能。事实上,骨髓移植的最终目的就是为了实现造血干细胞移植。过去只能通过抽取骨髓这个途径来获得造血干细胞,因此称之为骨髓移植。

白血病要彻底治疗,必须进行骨髓移植或造血干细胞移植。

(1)骨髓移植:是将他人骨髓移植到病人体内,使其生长繁殖,重建造血功能和免疫功能的一种治疗方法。在移植前,要先对患者进行大剂量的放疗和化疗,彻底杀灭患者体内的白血病细胞,就在这一过程中,患者的造血功能和免疫功能也几乎被彻底摧毁。这个过程和原理就好比有一块稻田,里面杂草丛生,已经无法分清草和苗了,那么我们就一把火把草和苗全部烧掉,然后从正常的田里抓一把稻谷种子撒进去,重新长成一块正常的稻田。

骨髓移植前必须进行骨髓配型实验,而一般的骨髓配型成功率只有万分之一,但父子、父女的配型成功率有75%。

(2)造血干细胞移植:原理与骨髓移植是完全一样的,即把健康人的造血干细胞输入患者体内,通过造血干细胞的复制和分化,使患者重新建立造血功能和免疫功能。事实上,骨髓移植的最终目的就是为了实现造血干细胞移植。

造血干细胞是一种可以自我复制和再生的细胞,它可以分化为各种类型的血细胞。由于造血干细胞通常存在于人体的扁骨、不规则骨和长骨两端的红骨髓中,只有极少数会到血液中“旅行”。过去只能通过抽取骨髓这个途径来获得造血干细胞,因此称之为骨髓移植。随着科学技术的发展,近10年来,骨髓移植已渐渐被造血干细胞移植代替,并且研究出了一种新的获取造血干细胞的方法,即通过注射“动员剂”,把供者骨髓中的造血干细胞“动员”到外周血中(在血管里循环的血液),然后抽取静脉血,通过血细胞分离机,从中分离出造血干细胞,移植给患者。

不过,要想进行造血干细胞移植,就必须找到HLA相合的供者,而HLA相合的概率,只有同卵双生的双胞胎兄弟姐妹才是100%,普通的兄弟姐妹间是1/4,在没有血缘关系的人群中,是万分之一到四百分之一,甚至更低。

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