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骨髓移植与脐带血移植有何差异

时间:2022-03-18 理论教育 版权反馈
【摘要】:在骨髓干细胞中已经明确的干细胞有造血干细胞、间充质干细胞和内皮前体细胞。骨髓移植和脐带血移植与细胞治疗的关系:主要是发挥骨髓和脐带血中造血干细胞或造血祖细胞的作用,因此两者均属于细胞治疗范畴,多采用异体骨髓和脐带血来源,确切说是同种异体骨髓造血干细胞或造血祖细胞移植,以及同种异体脐血造血干细胞或造血祖细胞移植。

(1)骨髓:新鲜的骨髓中含有多种干细胞群,统称骨髓干细胞。在骨髓干细胞中已经明确的干细胞有造血干细胞、间充质干细胞和内皮前体细胞。骨髓中还含有肝祖细胞,可以分化为肝细胞或胆管细胞。

(2)脐带血:新鲜的脐带血(umbilical cord blood,UCD)中含有造血干细胞或造血祖细胞、间充质干细胞。

(3)两者比较:①脐带血中的造血干细胞或造血祖细胞数量比骨髓者明显少,大约是1/10;②脐带血中的造血干细胞或造血祖细胞增殖能力比骨髓者强,向骨髓微环境归巢潜能比骨髓者强;③脐带血移植较骨髓移植效果低,如造血恢复慢和移植失败率高;④脐带血来源较骨髓方便;⑤异体脐带血移植免疫排斥较异体骨髓移植者低。

(4)骨髓移植和脐带血移植与细胞治疗的关系:主要是发挥骨髓和脐带血中造血干细胞或造血祖细胞的作用,因此两者均属于细胞治疗范畴,多采用异体骨髓和脐带血来源,确切说是同种异体骨髓造血干细胞或造血祖细胞移植,以及同种异体脐血造血干细胞或造血祖细胞移植。

(5)骨髓移植和(或)脐带血移植临床治疗疾病谱:①恶性血液病,如急性白血病、恶性淋巴瘤等;②骨髓衰竭综合征;③遗传性疾病,如黏多糖病、肾上腺脑白质发育不良、血红蛋白病、免疫缺陷病等。

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