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怎样看血液流变学检查报告单

时间:2022-01-29 理论教育 版权反馈
【摘要】:血液流变学是通过八项指标来反映出血液的浓稠性,黏滞性,血浆黏滞性,血细胞聚集性和血细胞的凝固性。怎样来看一张血液流变学检查报告单的结果呢?K值升高反映红细胞聚集性增加。纤维蛋白原浓度增加血浆黏度增加,呈正比关系。

怎样看血液流变学检查报告单

血液流变学是通过八项指标来反映出血液的浓稠性,黏滞性,血浆黏滞性,血细胞聚集性和血细胞的凝固性。它们既是独立的指标,又存在着相互影响的关系。怎样来看一张血液流变学检查报告单的结果呢?下面简要介绍一下各指标的原理和意义。

一、反映血液浓稠性的指标是红细胞压积

它反映血液中血细胞与血浆间的比例。意义:红细胞压积增高,则表示血液浓而黏,除脑血管病外还见于红细胞增多症;红细胞压积降低,则表示血液中红细胞等有形成分较少,全血黏度也相应下降,意味着机体有贫血或失血。

二、反映血液黏滞性的指标是黏度

黏度是流动性的倒数,即黏度愈大,血液流动性愈差;黏度愈小,血液流动性愈好。

1.全血黏度 全血黏度受红细胞压积的改变而改变,一般来说红细胞压积高的,全血黏度高。意义:全血黏度增高提示血细胞压积或血浆黏度增高,红细胞聚集性增高,红细胞变形能力或弹性差,血管壁硬化毛糙。它的增高常见于下列疾病,如脑血管病、红细胞增多症、冠心病、糖尿病、高血压、慢性支气管炎、脉管炎、肺心病、结缔组织疾病活动期,镰状细胞血红蛋白症、白血病等。

2.全血还原黏度 还原黏度则实际反映单位血细胞比积产生增比黏度的量,即单位红细胞压积时的全血黏度值,有利于不同红细胞压积血标本黏度的比较。意义:同全血黏度。

3.血浆黏度 反映体内生物大分子物质(如纤维蛋白原、球蛋白、血脂等)对血液黏度的影响。意义:血浆黏度增高,除脑血管病外主要见于巨球蛋白血症,白血病。其他意义同全血黏度。

三、反映血细胞的聚集性的指标是红细胞电泳时间等

(1)红细胞电泳时间愈短,则表明红细胞表面电荷多,红细胞间愈处于分散,聚集性减小;反之,若时间愈长,反映其表面电荷愈少,则红细胞愈趋向聚集,使红细胞之间互成串状、堆状,使全血黏度增大。意义:电泳时间延长常见于脑血管病、冠心病、动脉硬化、骨髓病、红斑狼疮、高脂血症等。

(2)血沉:与血浆比重,黏度,红细胞间聚集力有关。

(3)血沉方程K值:因血沉受到血球压积的影响较大,血球压积高者,血沉多正常,血球压积低者,多为血沉快。故通过公式计算,得出排除血球压积影响的血沉K值。K值升高反映红细胞聚集性增加。

四、血液凝固性的指标是纤维蛋白原

纤维蛋白原浓度增加血浆黏度增加,呈正比关系。血液凝固时,纤维蛋白原聚合成纤维蛋白聚合物,在纤维蛋白内部之间有“搭桥”现象。在动脉血栓形成中起重要作用。

(刘久波)

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