脑肿瘤的早期识别

脑肿瘤的早期识别

颅内肿瘤的平均年发病率为10/10万，即每1万人中，每年约有1名颅内肿瘤新病例发生。脑肿瘤以胶质瘤最多，约占40%。另外国内脑膜瘤、垂体瘤、神经纤维瘤、先天性肿瘤、转移性肿瘤也较常见。资料显示近年脑转移瘤有增多趋势。

脑肿瘤的早期症状不十分典型，往往未能引起病人重视，待到医院就诊时肿瘤已较大而被迫行开颅手术。因此，若能早期发现脑肿瘤某些症状并及时到医院就诊就能免受开颅之苦或选择较小的手术。

现在简单介绍脑肿瘤的早期表现的一些常识以帮助您识别。

各种脑肿瘤的发病年龄段不同，多数发病高峰在30～40岁。先天性肿瘤多在10岁以前发病，转移性肿瘤多在40～50岁发病，所有颅内肿瘤在60岁以后发病率明显降低。

脑肿瘤的早期定位症状是肿瘤对周围脑组织造成压迫或破坏所致，其首发症状和体征能帮助医生准确做出诊断。各种脑肿瘤的早期表现如下。

（1）大脑半球肿瘤的早期可出现局部刺激症状。①精神表现：如性格改变、爱发脾气、易激动、记忆力减退等。②癫痫发作：包括全身性和局限性发作、幻听、幻嗅、幻视等。③运动障碍：表现为对侧半身或单一肢体乏力或瘫痪。④感觉障碍：表现的半身或单一肢体麻木或一侧肢体的位置觉、图形觉、实体感觉的异常。⑤失语：即逐渐感觉语速缓慢、口吃、甚至失去语言表达能力，或虽能理解别人的意思，但不能正确表达自己的语言等。

（2）蝶鞍区（脑的底面临近视神经的区域）肿瘤的表现。①视力减退或偏盲：不明原因的视力减退，且呈进行性加重或视力下降不能用眼科疾病解释时，应考虑到颅内肿瘤压迫所致。视力所见范围越来越小也多与该区肿瘤压迫有关。②内分泌功能紊乱：在男性表现为阳萎、性欲减退，在女性表现为月经紊乱或闭经等。

（3）后颅窝肿瘤的表现。①此区病变多表现躯干及四肢共济失调：步行时手脚运动不协调、步态不稳或左右摇晃如醉汉。②脑干受压表现如一侧眼皮上抬困难、同侧瞳孔扩大，一侧面部麻木、声音嘶哑、味觉消失等。

（4）小脑、桥脑角肿瘤的表现。耳鸣、听力下降、眩晕、颜面麻木、饮水呛咳及四肢运动不协调等。

疾病都主张早诊断、早治疗，脑肿瘤更是如此。因为若能早期诊断，大部分脑肿瘤能够治愈！尽管脑肿瘤的早期症状并不十分典型，但病人若出现上述症状就及时到较大医院的神经外科就诊，专科医生能帮助病人发现疾病的蛛丝马迹并顺藤摸瓜、尽早做出正确的诊断并给予及时的治疗。

（秦　军）