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甲亢病人的生活指导与护理

时间:2022-01-29 理论教育 版权反馈
【摘要】:保证充分的休息。病情轻者可作轻微活动,但以不引起疲劳为度;有心脏并发症或感染时要绝对卧床休息,必要时按医嘱给予口服镇静剂。②如原发症状加重或出现甲状腺危象:如高热、脉速、心房纤颤或扑动、烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐、腹泻、休克、昏迷等,应及时就诊。密切观察病情,如患者心率增快、体温升高、大汗淋漓、腹泻、谵妄等症状,提示发生甲状腺危象,应迅速通知医生处理,并立即给氧,加上床栏防止坠床。

甲亢病人的生活指导与护理

(1)饮食。给高蛋白、高碳水化合物、高维生素及磷丰富的饮食,禁食浓茶、咖啡等刺激性饮食,须作吸碘检查者应交待患者避免进食含碘高的食物,如紫菜、海带等。

(2)活动。保证充分的休息。病情轻者可作轻微活动,但以不引起疲劳为度;有心脏并发症或感染时要绝对卧床休息,必要时按医嘱给予口服镇静剂。

(3)复查时间及指征。①定期复查甲功五项、T3抑制试验、TRH兴奋试验,上述结果为正常时,停药才可减少复发;基础代谢率测定:基础代谢率(%)=心率(次/分钟)+[收缩压(mmHg)-舒张压(mmHg)]-111,在患者晨醒起床活动前测。②如原发症状加重或出现甲状腺危象:如高热、脉速、心房纤颤或扑动、烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐、腹泻、休克、昏迷等,应及时就诊。

(4)保证患者有充足的睡眠,避免一切噪音及精神刺激,做好心理护理。患者情绪易激动紧张,医护人员态度要和蔼、耐心,动作要轻柔,做好解释安慰工作,使其安心治疗。

(5)密切观察病情,如患者心率增快、体温升高、大汗淋漓、腹泻、谵妄等症状,提示发生甲状腺危象,应迅速通知医生处理,并立即给氧,加上床栏防止坠床。

(6)对眼球突出,眼睑不能掩盖角膜的患者应经常滴眼药水和涂眼药膏,以防角膜炎的发生。

(7)在做131 I治疗后观察有无黏液性水肿发生,如患者有自觉少汗、畏寒、疲劳、肌肉关节痛、体重增加、食欲减退、便秘等,并有言行缓慢、表情淡漠、反应迟钝、血压降低、脉搏慢、基础代谢低,应报告医生。

(8)如白细胞低于3×109/升,则应考虑停用抗甲状腺药,伴有发热、咽痛、皮疹等疑为粒细胞缺乏时,须停药抢救。用药初始期每周复查一次血常规,以后每2~4周复查1次。

(9)注意休息,从事比较轻松、愉快的工作,避免精神紧张和过度劳累。

(10)服药指导,服用抗甲状腺类药物或131 I治疗者,于治疗期间或检查前两周开始禁外用碘酒,禁食含碘高的食物。

(张胜芝)

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