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甲型流感的药物治疗

时间:2022-04-10 百科知识 版权反馈
【摘要】:甲型H1N1流感发热应根据体温高低和身体素质状况,在抗病毒治疗的同时,适当对发热症状加以处理。甲型H1N1流感确诊、高度疑诊和疑似病例,应在发病48小时内开始服用治疗,推荐的治疗时间为5天。发生流感并发症危险性较高的医务人员,且在收治甲型H1N1流感病毒感染确诊病例的医疗机构工作,或照顾任何急性发热性呼吸道疾病患者。甲型H1N1流感的预防,对老年人最为重要,其关键在于避免受凉。

1.有点感冒发热,会不会是得了甲型H1N1流感?

每年秋冬季节,咳嗽、感冒的患者都不少,但也不要别把季节性感冒当成甲型H1N1流感。最关键的是,有没有到过疫区,接触过疑似病人?如果没接触过,可能只是普通感冒。如果接触过,就要及时去看医生,主动说明情况。

2.得了甲型H1N1流感怎么办?

发病最初72小时是最佳治疗期。所以千万不要大意。上网多看疫情信息,看看有没有自己坐过的航班、车次等。发热、感冒、咳嗽的,都要提高警惕。及时主动去看医生,该观察的观察,该隔离的隔离,好好配合治疗。

3.需不需要吃什么药来预防甲型H1N1流感?

一般不建议吃药。多吃药不如勤洗手。在没有接种疫苗的情况下,确诊的被感染者主要服用奥司他韦和扎那米韦两种药。

4.目前抗甲型H1N1流感病毒治疗推荐了哪些药物?

目前推荐的药物有奥司他韦(Oseltamivir达菲)和扎那米韦(Zanamivir)。后者尚未在我国上市。达菲属于神经氨酸酶抑制药,对甲型H1N1流感病毒可能有抑制作用,剂量75毫克/日,疗程5天,儿童慎用。

5.甲型H1N1流感发热如何处理,应注意什么?

甲型H1N1流感发热应根据体温高低和身体素质状况,在抗病毒治疗的同时,适当对发热症状加以处理。青壮年患者,当身体一般状况较好时,体温处于38.5~39℃时,在抗病毒治疗的同时,可予以物理降温;当体温超过39℃时,可考虑行药物降温。老年患者及婴幼儿、心功能较差患者,当体温超过38℃时,在抗病毒治疗的同时,应考虑药物降温,以防止出现心力衰竭或高热抽搐。

6.甲型H1N1流感有有效的治疗药物吗?

西医抗病毒治疗是目前有效的治疗方法,一般来说,轻型患者在发病48小时之内服用抗病毒药物,对症治疗,在家庭进行隔离,卧床休息,3~7天就可痊愈。中医与西医一样没有治疗过甲型H1N1流感患者,但中医学治疗疾病的方法不同于与西医,只针对病毒进行治疗,中医治疗的关键是看病人感染病毒后的临床表现而进行的,也就是说要辨证论治,根据中医学治疗病毒感染性疾病的经验,中医不仅能够治疗,也能够预防。

7.甲型H1N1流感患者出现发热如何处理?

发热是流感患者最常见的临床表现,一般使用解热镇痛类药物,小患儿也可进行物理降温,实际上中药治疗流感引起的发热有确切的疗效,可以请中医执业医师进行辨证施方,也可运用家庭常备的中成药,如感冒清热冲剂、清开灵口服液、银黄口服液、连花清瘟胶囊、金莲清热泡腾片、疏风解毒胶囊等。如果出现腹痛、腹泻者,可服用藿香正气水、胶囊等;高热不退出现神志模糊、肢体抽搐者,可以服用安宫牛黄丸退热。

8.糖尿病患者感染了甲型H1N1流感怎么办?

糖尿病患者最常见的急性并发症之一就是急性感染,使机体处于高应激状态,容易使血糖突然升高,因此,更应该及时到医院就诊,必要时住院治疗,防止病情进一步加重,在病毒感染的同时合并细菌感染。千万不要自行增加或减少降糖药物。

9.慢性阻塞性肺病感染了甲型H1N1流感如何处理?

慢性阻塞性肺病(COPD)患者既往多有慢性咳嗽,易于外感,因此,在疾病流行期间,一定要多加预防。往往感染以后只是咳嗽加重,轻度发热或高热,易于误诊,成为传染源。另外,甲型H1N1病毒的致病性不十分清楚,可以加重病情,成为重症患者,因此,只要有不适感时,就要立即到医院就诊,进行鉴别诊断,往往患者在流行期间不敢到医院,怕感染而耽误了最佳的治疗时机。

10.奥司他韦治疗甲型H1N1流感的适应证有哪些?用量多少?

甲型H1N1流感确诊、高度疑诊和疑似病例,应在发病48小时内开始服用治疗,推荐的治疗时间为5天。随着抗病毒敏感性和效果等数据的出现,治疗建议可能会发生改变,奥司他韦用量用法如下表。

11.奥司他韦有不良反应吗?

当然有。药物都有不良反应,目前研究表明,奥司他韦与安慰剂对照组相比(恶心不伴呕吐约6%;呕吐约3%),奥司他韦治疗组成年患者发生恶心和呕吐比例更高(恶心不伴呕吐约10%;呕吐约9%);在应用奥司他韦治疗的儿童中,14%发生呕吐,安慰剂组仅为8.5%;如果奥司他韦与食物同服,恶心和呕吐症状可能较轻。

12.奥司他韦可用于甲型H1N1流感的预防吗?

根据美国CDC的规定,以下五种情况可以服用奥司他韦进行预防性治疗。

(1)疑似病例家庭中发生流感并发症危险性较高的密切接触者(如某些慢性疾病患者,65岁以上老年人,5岁以下儿童,以及妊娠妇女)。

(2)发生流感并发症危险性较高(患有某些慢性疾病的儿童)并与确诊、可能或疑似病例密切接触(面对面)的学龄或学龄前儿童

(3)发生流感并发症危险性较高的医务人员(如某些慢性疾病患者,65岁以上老年人,5岁以下儿童,以及妊娠妇女),且在收治甲型H1N1流感病毒感染确诊病例的医疗机构工作,或照顾任何急性发热性呼吸道疾病患者。

(4)发生流感并发症危险性较高的赴墨西哥、美国等地旅游者(如某些慢性疾病患者,65岁以上老年人,5岁以下儿童,以及妊娠妇女)。

(5)发生流感并发症危险性较高的首先到达现场人员(如某些慢性疾病患者,65岁以上老年人,5岁以下儿童,以及妊娠妇女),且在A(H1N1)型流感病毒感染确诊病例所在区域工作。

13.多吃维生素就可以预防甲型H1N1流感吗?

多吃维生素就可以预防甲型H1N1流感的说法没有道理。维生素是维持人体健康所必需的营养要素之一。维生素一般不能在人体内自身合成,主要从膳食中获得。原则上讲,全面均衡饮食可以不必补充维生素。

14.孕妇发生了甲型H1N1流感可以服用奥司他韦吗?

奥司他韦尚未进行临床研究评价这些药物用于妊娠期妇女的安全性,然而,使用奥司他韦的妊娠期妇女及其婴儿尚无不良反应的报告,妊娠不应作为奥司他韦治疗的禁忌证。

15.老年人防治甲型H1N1流感的方法有哪些?

甲型H1N1流感的预防,对老年人最为重要,其关键在于避免受凉。可据四季更迭、寒暖交替来适当增减衣物,并注意加强体育锻炼,以增强体质。有条件者可用黄芪10克煎汤内服,早、晚各1次。老年人季节药物预防法:春季外感,多属风热,表现为发热重、口渴,可服用银翘解毒丸,视病情轻重,每次服4~6片或1~2丸,每日服2~3次。夏季多属暑湿,表现为发热、身重、少食、呕吐、腹泻,可服藿香正气丸,用法用量同银翘解毒丸。秋季多属凉燥,表现为恶寒、无汗、咳嗽、咽干,宜服参苏丸,每次5~8克,每日3次。冬季多属风寒,表现为恶寒重、咳嗽痰多,可服通宣理肺丸。用法、用量同参苏丸。

16.重症患者如何治疗?

所谓重症患者,就是重症肺炎并发急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、MODS的患者,要入住重症监护室,进行生命监护和支持治疗,纠正水电解质、酸碱失衡,预防细菌感染、营养支持,器官功能支持等,研究表明,中西医结合治疗对此期的患者有明显的优势,中医药在脏器功能保护,凝血功能紊乱等方面具有优势,可以进一步降低病死率。

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