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籍天不孕不育的治疗方法

时间:2022-08-23 百科知识 版权反馈
【摘要】:在治疗不孕的过程中,不妨把这种疗法作为第一措施,在难以奏效的情况下,再考虑别的治疗方法。对有卵巢病变者,可通过宫腔镜或剖宫手术对卵巢周围粘连进行分解及卵巢穿刺、活检、楔形切除,卵巢肿瘤剥出等。对于抗精子抗体阳性的治疗,目前采用的方法是用泼尼松等肾上腺皮质激素抑制免疫反应。

夫妻私房话:老婆,咱们一起去看心理医生吧,听说心理咨询对治疗不孕不育效果很好哟!

心理疗法是第一选择

美国哈佛医学院的医生将184名不孕女性分为3组:第1组侧重于缓解精神压力的心理疗法;第2组侧重于集体感情及经验交流的心理疗法;第3组则接受常规的医学治疗。这3组女性的年龄、受教育程度及不孕时间都基本相同。结果发现,1年后,第1组、第2组怀孕率达42%以上,而第3组怀孕率远远低于前两组。因此,专家们认为,心理咨询对那些在过去一两年内试图怀孕而未能成功的女性,可明显地增加她们的怀孕机会。

于是,专家们告诫未孕女性,在排除器质性病变之后,心理疗法可能是一种既省钱又有效地治疗不孕的方法。在治疗不孕的过程中,不妨把这种疗法作为第一措施,在难以奏效的情况下,再考虑别的治疗方法。

治疗器质性疾病

若发现肿瘤应及时切除;生殖器畸形可施行手术给予矫正;有炎症要积极治疗,如滴虫、支原体、衣原体性阴道炎和盆腔炎等;宫颈炎采用药物治疗,尽量不用冷冻与激光等物理手段,以防瘢痕影响生育;若为宫颈口狭窄,可施行子宫颈管扩张术;有宫腔粘连者,可在宫腔镜直视下做粘连分解术,术后置宫内节育器隔开粘连面,并用雌激素、孕激素周期治疗2个月,促进内膜增长,然后再取节育环;盆腔粘连分解后,腹腔内置右旋糖苷及皮质激素,以防再度粘连;宫内有异物或遗留环要及时取出;对子宫后位或偏位的,可用腹腔镜或剖宫术同时行子宫圆韧带悬吊术,纠正子宫位置,以利于精子上游,恢复生殖功能;患有子宫内膜异位症的,要积极治疗,以利于怀孕。

使用药物促进卵巢排卵

使用促排卵药物克罗米芬或促性腺激素可诱发排卵。对有卵巢病变者,可通过宫腔镜或剖宫手术对卵巢周围粘连进行分解及卵巢穿刺、活检、楔形切除,卵巢肿瘤剥出等。

补充孕激素,促进黄体功能

于月经周期第15天开始每天肌肉注射人绒毛膜促性腺激素1000单位或使用黄体酮。

改善宫颈黏液

于月经周期第5~15天,口服己烯雌酚0.25毫克,可使宫颈黏液变稀,以利于精子通过。

抑制免疫反应

对于抗精子抗体阳性的治疗,目前采用的方法是用泼尼松等肾上腺皮质激素抑制免疫反应。女性可以坚持使用避孕套3~6个月,避免女性生殖道与精子接触,待体内抗精子抗体的浓度下降后,再停用避孕套性交,才有可能怀孕。

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