【摘要】：若素体肥胖，或脾肾不足之体，恣食膏粱厚味，导致湿聚成痰，痰湿内蕴，阻滞冲任胞宫，则不能摄精受孕。痰瘀本是同根生，痰瘀并治见奇功。谢海洲先生擅用痰瘀并治法，治疗不孕症属于痰瘀互结者，每获良效。临证应辨别痰瘀之侧重，因痰致瘀者，重在治痰，辅以化瘀；因瘀致痰者，重在化瘀，佐以治痰。总以化痰祛瘀，调理气血，调补冲任为大法。
《古今医鉴》曰：“痰属湿，乃津液所化。”津液和血都由水谷精微所化生，均是液态物质，具有滋润濡养作用，二者之间可以相互资生，互相转化，故称为“津血同源”。在病理方面，津血病变则可相互影响，痰浊凝滞，阻滞气机，可以导致血瘀；瘀血阻滞，气不布津，可以形成痰浊。谢海洲先生说：“有痰必有瘀，有瘀必有痰，痰瘀互结，狼狈为奸也。”若素体肥胖，或脾肾不足之体，恣食膏粱厚味，导致湿聚成痰，痰湿内蕴，阻滞冲任胞宫，则不能摄精受孕。《女科经论·嗣育门》引朱丹溪语曰：“肥盛妇人，禀受甚厚，恣于酒食，经水不调，不能成孕，以躯脂满溢，湿痰闭塞子宫故也。”若经期产后余血不净，或因摄生不当，邪入胞宫，或寒湿及湿热邪毒久恋下焦，气血失和而导致瘀血内阻，胞脉受阻，冲任不通则不能成孕。故《医宗金鉴·妇科心法要诀·调经门》云：“不子之故伤冲任……或因积血胞寒热。”
痰瘀本是同根生，痰瘀并治见奇功。谢海洲先生擅用痰瘀并治法，治疗不孕症属于痰瘀互结者，每获良效。临证应辨别痰瘀之侧重，因痰致瘀者，重在治痰，辅以化瘀；因瘀致痰者，重在化瘀，佐以治痰。总以化痰祛瘀，调理气血，调补冲任为大法。药用半夏、苍术、陈皮、茯苓燥湿运脾化痰；香附、川芎行气活血，调理冲任。脾虚湿盛者，酌加炒党参、黄芪、白术、羌活健脾益气，升阳化湿；胸胁胀满，少腹胀痛者，酌加三棱、莪术、枳实、川楝子、延胡索行气活血，消胀除满；瘀血偏重，刺痛拒按，闭经不行者，酌加穿山甲、王不留行、鸡血藤、当归、凌霄花、大黄、川牛膝以养血活血，化瘀通经；痰瘀互结而成癥积者，酌加海藻、昆布、浙贝母、牡蛎、炙鳖甲以软坚化痰，消癥散结。
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