产后新妈妈的护理

产后新妈妈的护理

虽然分娩后住院期间有专业的医师、护理人员提供舒适而安全的照顾，但是如果妈妈能够了解自己的生理状况，掌握一些自我照顾或配合医护人员的小技巧，就可以省去许多医疗人力，同时也能让产后调理的品质更好。

产后恶露

它是胎盘的内膜组织，属于产后正常的现象，持续4～6周。因时间的不同，恶露的量和成分也会改变，医护人员往往是观察恶露的性质、气味、量及持续时间。

若量多或恶露持续时间长且为脓性、有臭味，就是子宫腔内受到感染；如果伴有大量出血，子宫大而软，则显示子宫可能恢复不良。

此外，恶露量也会因用力或是服用大量的生化汤，造成大出血所致。如果产妇有恶露量太多（半个小时浸湿2片卫生巾）、血块太大或流血不止等症状，就必须告诉医护人员，以免发生危险。

下床眩晕

刚分娩完应该尽量卧床休息，除了极少数初产妇，可能会因为产道严重裂伤而必须卧床24小时外，自然分娩的妈妈在产后即可下床活动，但一定要注意安全。

乳房胀痛

从怀孕5～6个月开始，孕妇的乳腺细胞已完成增生，许多孕妇的乳头上开始出现乳痂，那是乳汁溢出残留在乳头上的结果。

孕妇会在产后第三天左右开始分泌乳汁，乳房在分泌乳汁之前，会比较肿胀饱满而有沉重下垂的感觉，如果孩子吮吸乳头或乳房稍加挤压，乳汁即会流出，如果一开始就哺喂母乳，很少会有乳胀。

产后排便

新妈妈应该在产后2～3天内排便，但是由于黄体素影响肠肌松弛，或是腹内压力减小，很多新妈妈产后第一次排便的时间往往会延后，尤其是因为准备分娩而没有正常饮食时，更容易造成排便不顺。

产后排尿

正常情况下，产妇在分娩后2～4小时会排尿。另外，由于利尿作用，在产后12～24小时排尿会大为增加。

如果产后4小时仍没有排尿，就必须请医护人员协助解决，因为尿液滞留会增加泌尿道感染的机会，且胀满的膀胱也可能使子宫移位，影响子宫收缩，甚至造成子宫出血。

产后排尿不顺的原因主要有两种：一是因为膀胱和尿道因分娩而受伤、水肿，产妇无法感觉膀胱满了；另一个原因则是会阴伤口疼痛及腹内压减少，造成排尿困难或有解不干净的感觉。

产后感染

产后感染的原因除了母体因产前贫血，主要还是因为在分娩过程中，产道、会阴伤口受到感染以及失血所导致，也有可能因为泌尿道或乳腺发炎等非分娩直接造成的发热感染。

如果是会阴、阴道感染，患者除了发热之外，患部有红肿、热痛，会阴缝合处可能出现脓性分泌物。

如果是子宫内膜炎，患者除了会有子宫压痛感外，还会持续出现血性恶露和分泌物。如果是盆腔蜂窝织炎，病人除了在下腹与阴道会有压痛外，阴道内侧有肿块，子宫会因附近的韧带、组织发炎、肿胀；产妇若有乳腺炎，会产生乳房胀痛、发热的情况。

如果产妇感染泌尿道炎、肾盂肾炎，常会因为伤口疼痛而不敢排尿而引起排尿疼痛、频尿、血尿等不适。

产后痛

产后腹部像抽筋般的疼痛（尤其是喂哺孩子母乳的时候），这是“产后痛”，主要是因为子宫收缩，使子宫能正常下降至骨盆腔内所引起的。

分娩后第一天子宫维持在脐部高度，然后每天下降一横指，10～14天子宫会恢复到骨盆腔内的位置，4～6周恢复到正常体积。

经产妇比初产妇更容易有产后痛，子宫被过度膨胀，如羊水过多、多胞胎等也会加重产后痛。

喂哺母乳者因孩子吮吸会使体内释出缩宫素，刺激子宫收缩就会加重产后痛，不过4～7天这种疼痛会自然消失。

产后腰痛

妊娠期间，胎儿的发育使子宫增大，重量增加，变大的腹部向前突起，为适应这种生理改变，身体的重心就必然发生改变，腰背部的负重加大，所以产妇的腰背部和腿部常常感到酸痛。该病的预防措施主要是注意休息，不要过早长久站立和端坐，更不要负重。每天坚持做产后操，能有效地预防产后腰痛。