孕妇分娩子宫收缩疼痛

减轻分娩疼痛的方法

分娩疼痛不可言喻，也可能是你第一次要经受这么剧烈的疼痛。分娩疼痛主要由于子宫及子宫颈的肌肉扩张所造成。这种疼痛意味分娩已经开始。而你子宫收缩的时间和感觉可能正显示分娩的进展情形。

分娩对于每一个准妈妈是必经之路，更是女性生命中一个重要的生活体验。但分娩所伴随的疼痛，也使许多未来妈妈闻而生畏。

妊娠分娩是生殖健康的重要组成部分，世界卫生组织的全球策略提出“2015年人人享有生殖健康”。但分娩痛使产妇烦躁、痛苦、睡眠差，进而发生一系列生理变化，最终会对产妇和胎儿产生不利影响。

每一位女性对疼痛的承受度各有不同，分娩的疼痛其实主要来自于以下几个因素：

1.子宫收缩。

2.肌肉紧张。

3.畏惧——紧张——疼痛的循环。

有些女性害怕分娩的原因是疼痛，由于缺乏分娩的经验，加之周围亲朋好友对分娩疼痛的夸大，使她们对分娩充满了恐惧。这种恐惧会引起肌肉紧张，导致宫缩加剧和时间延长，这反过来又会加重疼痛。

分娩是女性特有的生理过程，正所谓“瓜熟蒂落”，女性的分娩能力是天生具有的，所以不要把分娩看得太可怕。当然分娩时子宫收缩会引起阵痛，这是自然现象，与疾病、受伤引起的疼痛有本质上的区别。

统计学调查：约有65%～68%的初产妇和经产妇认为她们的分娩痛是严重的或非常严重的，有23%的初产妇和11%的经产妇认为她们的分娩痛是令人恐惧的。

子宫收缩时的疼痛会刺激产妇呼吸加深加快，而过度通气会产生呼吸性碱中毒。

给准妈妈的建议

要对分娩的疼痛有充分的思想准备。分娩是自然的生理现象，分娩痛是生理性疼痛，一般人都可以忍受。但是分娩时必须经过一段时间的剧痛，如果没有充分的思想准备，你会被意想不到的疼痛打跨。分娩过程中大喊大叫只会使产程延长。

疼痛也使产妇的心血管负担加重，特别是对于妊娠高血压和妊娠心脏病的产妇更是灾难性的，严重时，会造成心衰，甚至死亡。

分娩痛可以抑制准妈妈的消化功能，使胃内容物的排空延迟，若需手术麻醉时，容易呕吐，误入气管而危及生命。

由于国外剖宫产以全麻为主，因此术中准妈妈胃内容物误吸入气管是最常见的死亡原因。

疼痛和精神紧张，可使子宫收缩紊乱，既不能促进胎儿的娩出，又压迫经子宫进入胎儿的血管，至胎儿缺血缺氧。

疼痛和心理因素的相互影响。有学者指出，分娩时丈夫在场，准妈妈的疼痛加重，可能真得很痛，也可能是为了加深丈夫的印象或是表达对他的愤怒。这种现象确实存在。后来，也有其他人的研究，得出了同样的结果。有一些产妇，因不能忍受疼痛，而选择了分娩镇痛，有时希望自然分娩的丈夫，在看见自己的妻子经历了严重的痛苦后，有一种负罪感，可能出现阳痿与性功能障碍。

严重的分娩痛可产生一系列长期的心理障碍。在胎儿娩出后影响与新生儿的关系，因害怕再次妊娠，而影响与丈夫的性生活。

人感觉到疼痛是大脑皮层中枢神经的作用，产妇的精神状态和产痛有很大的关系。如果思想上对分娩怀着紧张、恐惧的心理，疼痛就会更厉害。所以，准妈妈在分娩前应该充分了解分娩的相关知识，树立起对分娩的信心，学习并掌握分娩时如何减轻疼痛的技巧，保持平静的心态来迎接分娩的到来。

目前实施的无痛分娩，在一些大城市正规大医院开展。除此之外，产前松弛运动训练，产时深呼吸技巧，产时按摩这些在国外很流行的方法，都有助于减轻分娩疼痛，减少镇痛药或麻醉药的使用。

冷或热敷。子宫收缩时用冷水或热水敷在背部或腰部，具有镇定作用，可缓解紧张情绪，还可以减轻背部疼痛或痉挛。

当子宫收缩时，就用两手轻轻按摩下腹部，或者双拳紧紧压迫腰部，与深呼吸运动相配合，减轻子宫收缩对大脑皮层的刺激，从而减轻酸痛感觉。吸气时，两手由腹部两侧向小腹中央缓慢移动；呼气时，两手再从小腹中央向腹部两侧逐渐分开。

深呼吸。每逢子宫收缩就做深呼吸运动，直至一阵宫缩过后再恢复正常呼吸。深呼吸运动可以增加氧气的吸入，从而减轻子宫肌肉的疲劳，并且转移注意力，保持镇静，使子宫收缩既有力又协调。

活动。在子宫收缩间隙，活动能促进血液循环，有助于减轻背部疼痛，同时也分散对疼痛的注意力。试试各种姿势，用垫子或椅子作支撑，直到找到一种最适合的姿势。

在子宫颈口开全，子宫收缩引起排便感时，双手抓住产床边上的带子或拉手，像解大便那样往下屏气，屏气时间越长越好。等阵缩过后，立即争取时间休息以保存精力。配合子宫收缩做这种屏气动作，可增强腹壁肌肉的收缩力，增加腹内压力，从而加速胎儿的娩出。不过，当胎头即将外露时，应听从接生人员劝告，不再用力下屏而改为短促呼吸。不要扭动臀部以免造成会阴严重裂伤。这种方法产妇可以在临产前默默地在心里练习，以便上阵时能轻车熟路地进行，不至于到时不知所措。需要提醒的是，不到预产期的准妈妈不要过早地练习，以免出现不必要的麻烦。

在疼痛难忍时，也可使用药物镇痛的方法，如使用硬膜外麻醉或笑气吸入。镇痛效果较为理想的是硬膜外麻醉，在产妇腰背部硬膜外腔放置导管，导管中麻醉药的浓度大约相当于剖宫产的1/5，即淡淡的麻药。当产妇的宫口开到三指时，通过已经放置的导管给药，大约在给药10分钟后，产妇就觉不到宫缩的强烈阵痛了，但仍能感觉到宫缩的存在。

丈夫陪伴产妇具有独特的作用。在产程过程中，鼓励丈夫积极参与，他们给予产妇心理及精神上的支持是其他人不能替代的，并在促进夫妻感情上也有一定的积极意义。他们能够知道妻子的爱好，可以在她们疼痛不安时给予爱抚、安慰及感情上的支持。产妇在得到丈夫亲密无间的关爱与体贴时，又减少了孤独感。而且，丈夫可在医务人员的指导下帮助产妇做一些事情，如握手、抚摩、按摩、擦汗等，使产妇感受到亲情的温暖，从而促进产程。