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平均计算法

时间:2022-07-10 百科知识 版权反馈
【摘要】:对于一位多次皮下注射胰岛素治疗而血糖控制较好、很少低血糖的患者,转换为泵治疗时,初始剂量应比原来总剂量减少15%~25%,以避免低血糖发生。如采用平均计算法,则第一种方法所得值+第二种方法所得值/2×0.90=38.0U,那么这位患者开始胰岛素泵治疗时可先从38~39U/日开始。

如果两种方法计算出来的数据相差较大,我们也可以取两种方法所计算出的每日总剂量之和的平均值,即得到平均每日总剂量,再乘0.9即得到最终计算出的胰岛素初始总剂量。对于一位多次皮下注射胰岛素治疗而血糖控制较好、很少低血糖的患者,转换为泵治疗时,初始剂量应比原来总剂量减少15%~25%,以避免低血糖发生。比如一位1型糖尿病患者,这位患者身高1.72m,体重64千克,皮下多次注射短效+中效胰岛素已治疗8年,他早餐前的RI=14U,午餐前RI=9U,晚餐前RI=12U,睡前NPH=12U,血糖控制尚可,胰岛素每日总剂量为:

当他由多次皮下注射改为胰岛素泵治疗时总剂量应当为47U/日×85%~75%=40~35U/日,大约为37U/日。

用第二种推荐的方法计算:每日胰岛素总量0.6U/(千克·天)×64=38.4U。如采用平均计算法,则第一种方法所得值+第二种方法所得值/2×0.90=38.0U,那么这位患者开始胰岛素泵治疗时可先从38~39U/日开始。

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