【摘要】：无症状高尿酸血症的危险性在于痛风发作，或最终发生肾结石。高尿酸血症患者发生痛风的可能性，大致和血清尿酸水平增高的程度成正比。这并不意味着要对所有高尿酸血症患者都给予预防性治疗，以防止其中少数人痛风发作。无症状高尿酸血症的处理主要是饮食治疗和注意避免诱发因素如酗酒等，同时积极治疗肥胖、高血压、血脂异常、糖尿病等。
无症状高尿酸血症的危险性在于痛风发作，或最终发生肾结石。高尿酸血症患者发生痛风的可能性，大致和血清尿酸水平增高的程度成正比。据观察，在青春期开始有高尿酸血症的男性，至第一次痛风发作之间的间隔一般为20～25年或更长。这并不意味着要对所有高尿酸血症患者都给予预防性治疗，以防止其中少数人痛风发作。
目前多数学者认为，无症状高尿酸血症约80%终身不出现症状，仅一小部分持续多年后方发生痛风性关节炎、肾损害等病变，且发生尿酸性肾结石的危险性与尿酸排泄量增加相关，而不是与血清尿酸水平密切相关。
一般认为，对无症状性高尿酸血症无需治疗。但也不是不管它，因为高尿酸血症毕竟是不正常的，持久的高血尿酸，有可能造成尿酸结晶和尿酸盐结晶在肾盂、输尿管或肾小管及肾间质沉积，造成肾损害，引起肾结石，所以应该寻找高血尿酸的原因，如利尿药、降压药、化疗药等药物因素及肾病、血液病、糖尿病等，找出原因，同时应避免肥胖、高嘌呤及高热量饮食、酗酒、过度疲劳、精神紧张、创伤、湿冷等诱发因素。降低血尿酸，这是有益无害的事。无症状高尿酸血症的处理主要是饮食治疗和注意避免诱发因素如酗酒等，同时积极治疗肥胖、高血压、血脂异常、糖尿病等。
当有下列几种情况时，则应考虑治疗：①有痛风临床症状；②有痛风家族史；③上述一些原因排除后，仍有高血尿酸［超过535.5微摩尔/升（9毫克/分升）］，有痛风家族史或尿排泄大于590微摩尔/升（10毫克/分升）、低嘌呤饮食时尿酸大于410微摩尔/升（6.9毫克/分升），而可能出现尿酸性肾结石或急性尿酸性肾病者。
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