【摘要】：Folkman于1971年首次提出肿瘤生长依赖于血管生成学说。这些形态学特点导致肿瘤血管在功能上血管通透性增加，前毛细血管不能正常调节毛细血管直径及血流量。DCE-MRI上病变组织的强化表现主要决定于病变组织的血管密度和对比剂进入细胞外间隙的多少，以及流出的快慢。因此，DCE-MRI可以反映组织的血管密度和通透性，从而无创性地反映显微结构水平的新生血管的缺陷。值得注意的是，新生血管的成熟程度与肿瘤的分化程度紧密相关。
Folkman于1971年首次提出肿瘤生长依赖于血管生成学说。他的研究表明，当肿瘤大小超过2mm3时，它的进一步生长就依赖于新生血管的生成。新生血管的生成有赖于肿瘤细胞所合成的一系列局部介导因子的作用，其中最为人所熟知的就是血管内皮生长因子。新生血管的生成在实体肿瘤的发生、发展、浸润及转移的各阶段都起着重要作用。而新生成的肿瘤微血管无论从形态上还是功能上都不同于正常血管，在形态上主要表现为：不具备正常的动脉、毛细血管及静脉。血管内径粗细不均；血管的延伸及弯曲；紊乱、不规则分支、广泛吻合的血管网、血管池及血管湖；血管壁缺乏完整的肌层和基底膜，基底膜不连续或过多，内皮细胞之间间隙较大，细胞周围间隙松散。这些形态学特点导致肿瘤血管在功能上血管通透性增加，前毛细血管不能正常调节毛细血管直径及血流量。DCE-MRI上病变组织的强化表现主要决定于病变组织的血管密度和对比剂进入细胞外间隙的多少，以及流出的快慢。因此，DCE-MRI可以反映组织的血管密度和通透性，从而无创性地反映显微结构水平的新生血管的缺陷。
值得注意的是，新生血管的成熟程度与肿瘤的分化程度紧密相关。高分化肿瘤的血管可能近乎正常，而低分化肿瘤的新生血管则往往紊乱无序，结构存在明显缺陷。这主要是因为低分化肿瘤的生长速度一般较快，需要大量新生血管快速生成才能满足其生长需求，因此其新生血管往往不具备成熟的条件。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
