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心肺复苏的具体步骤

时间:2022-07-07 百科知识 版权反馈
【摘要】:使患者口张开,便于自主性呼吸,同时准备人工呼吸。抓住患者下颌角,举起下颌。举颌法适合于疑有颈部受伤的患者,因为它不需伸长患者的颈部,亦不使头左右转动。最理想的按压效果是可触及颈或股动脉搏动。在实行胸外心脏按压的同时,应交替进行人工呼吸。心脏按压与人工呼吸的比例:无论单人或者双人抢救均为30:2,即口对口先吹2次后,再压按30次,再口对口吹2次,再压按30次,以此类推。

1.判断意识 先在患者耳边高声呼喊“喂!您怎么啦?”再轻轻拍伤患者的肩部,如患者对呼喊和轻拍没反应,可判断患者无意识。

2.立即呼救 当判断患者无意识时,应该求助他人帮助,并迅速拨打急救电话。

3.救生体位 对意识不清者,迅速使患者脱离危险场所,让患者仰卧位(脸朝上),放在坚硬的最简单的平面上(如水泥地面等)。

4.打开气道 用最快的时间,先将患者衣领口、领带等解开,用手绢或者毛巾等抠除患者口鼻内的污泥、土块、痰、呕吐物等异物,抢救者一手使患者头后仰,另一手把患者下颏向前提起或使颈抬升、舌根上移而不影响呼吸道通畅,并用手或器具去除口腔内的异物。如果异物在气管内,则可用腹部按压法,即使患者仰卧,抢救者一手掌根部放在患者上腹部剑突下方,另一手重叠在前一手掌背上,双手用力向胸部方向推压,使腹压剧增,把气管内异物排出。

5.人工呼吸 先检查患者呼吸,用耳听患者口鼻的呼吸声,用眼看胸部或者上腹部呼吸起伏等,如果胸廓没有起伏,也没有气体呼出,即判断患者不存在呼吸,应立即予以人工呼吸。抢救者一手使患者头后仰(仰头举颏法、仰头举颌法)、口张开,另一手拇指和示指紧捏患者鼻孔,抢救者深吸气后对患者口内猛吹气至患者胸部抬起;随后开放鼻孔,使患者被动呼气,这时可见胸部回缩,依此重复进行,每次吹气量500~1000毫升,同时要注意察看患者的胸部,操作正确应能看到胸部有起伏,并感到有气流逸出。

(1)仰头举颏法:一手置于患者的前额,手掌向后方施加压力,另一手的食指托住下颏,举起下颏。使患者口张开,便于自主性呼吸,同时准备人工呼吸。

(2)仰头举颌法:不需抬头动作,而使气道开放。操作者把两只手放在患者头部的两边,肘部置于患者所躺的平面(如地面或硬板)上。抓住患者下颌角,举起下颌。举颌法适合于疑有颈部受伤的患者,因为它不需伸长患者的颈部,亦不使头左右转动。

6.胸外心脏按压 患者仰卧在硬地或硬床板上。抢救者位于患者一侧,以示指、中指沿患者肋缘划至剑突后在示指上缘定点,把一手掌根部中心置于此点(手掌与患者胸骨纵轴一致),另一手掌根部重叠于该掌背,双手手指环扣,双肘关节伸直,以双髋关节为轴,借助双上肢和自身体重垂直下压,使患者胸骨下沉3~5厘米,然后迅速放松(放松时掌根不要离开患者胸腔,按压要平顺、有规则,也不需打击猛压),使胸骨弹起,如此反复。按压频率为每分钟100次(可默念1、2……)。最理想的按压效果是可触及颈或股动脉搏动。

在实行胸外心脏按压的同时,应交替进行人工呼吸。心脏按压与人工呼吸的比例:无论单人或者双人抢救均为30:2,即口对口先吹2次后,再压按30次,再口对口吹2次,再压按30次,以此类推。

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