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其他常见的分型

时间:2022-07-07 百科知识 版权反馈
【摘要】:1.依椎间盘突出的程度分型 陶氏将其分成3型。椎间盘水分增加,如宇宙飞行员在失重情况下椎间盘增大,但无腰痛,若向椎间盘内注射药物(或液体)引起腰痛。

1.依椎间盘突出的程度分型 陶氏(1981年)将其分成3型。①幼弱型:纤维环只有部分破裂,可以还纳,有人称之为单纯突出型;②成熟型:纤维环连同髓核一同突出不能还纳者,应手术治疗;③中间型:其破裂程度较幼弱型严重,此型可有突出物不能还纳和能还纳两种情况。

2.依临床症状分型 Charles(1952年)将其分为以下7型。

(1)急性腰扭伤,可能为纤维环外周的纤维断裂所致,患者有腰痛,但无放射性痛。

(2)椎间盘水分增加,如宇宙飞行员在失重情况下椎间盘增大,但无腰痛,若向椎间盘内注射药物(或液体)引起腰痛。

(3)腰椎间盘突出,部分纤维破裂,向后外侧突出,尚未压迫神经根,可引起牵涉性疼痛,无真性坐骨神经痛。

(4)腰椎间盘明显突出,仍有小部分纤维完整,有真性坐骨神经痛,但X线片上无椎间隙狭窄。

(5)椎间盘内有移动破碎块,突出物较大,仍有纤维覆盖,有真性坐骨神经痛。

(6)硬膜外游离椎间盘块,游离块可与硬膜或神经根发生粘连,有真性坐骨神经痛,椎间隙变窄。

(7)退行性椎间盘改变,X线片显示椎间隙狭窄,同时有骨刺,可有也可无症状。

根据病理分型,对选择治疗方法有指导意义。

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