【摘要】：MRI上T1WI肿瘤呈低信号，T2WI呈稍高或等信号，肿瘤内部若有囊变坏死则呈长T1、长T2异常信号影。增强后肿瘤实性部分多呈不均匀明显强化。典型的髓母细胞瘤一般术前不难诊断。CT上表现为不均匀密度病变，MRI平扫T1WI呈不均匀较低信号，T2WI呈不均匀高信号，DWI序列呈高信号影。
1．典型的髓母细胞瘤影像表现 肿瘤多见于小脑蚓部，CT上绝大多数呈略高或等密度影，边界相对较清楚，密度多较均匀，肿瘤内部坏死、囊变以及钙化少见，多数边界清楚。MRI上T1WI肿瘤呈低信号，T2WI呈稍高或等信号，肿瘤内部若有囊变坏死则呈长T1、长T2异常信号影。增强后肿瘤实性部分多呈不均匀明显强化。坏死、囊变无强化。典型的髓母细胞瘤一般术前不难诊断。
2．幕上PNET的特征性影像表现 多为实性或囊实性的占位性病变，体积一般较大，边界较清楚，以额、顶叶多见且一般比较靠近侧脑室。CT上表现为不均匀密度病变，MRI平扫T1WI呈不均匀较低信号，T2WI呈不均匀高信号，DWI序列呈高信号影。肿瘤内部常见出血、坏死、囊变和钙化。增强后呈明显的不均匀强化，以花环状强化常见。肿瘤周围水肿比较轻微。
3．不典型畸胎样／横纹肌样瘤的影像表现 肿瘤较大，中间坏死呈低密度影，内常见出血灶，周围可见多个大小不等的囊性低密度灶，其间有较多的分隔，周围水肿较明显，可有钙化。MRI平扫病变信号不均，瘤体中央常呈多个分隔囊性坏死的长T1、长T2信号，内可见小的肿瘤血管流空信号影，囊周壁厚薄不均，增强呈明显环样强化，与周围正常脑组织相对分界清晰，类似脑外肿瘤，周围脑组织受推压明显。瘤周水肿呈长T1、长T2信号影。
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