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病因及分类

时间:2022-02-03 理论教育 版权反馈
【摘要】:脊柱侧凸是一种病理性姿态,即在枕骨中点至骶骨棘的连线上,脊柱向左或右偏离,出现偏离脊柱中轴线的凹凸弧度,这种病态姿势称为脊柱侧凸。脊柱侧凸由多种病因所致,概括为两大类,即功能性脊柱侧凸和结构性脊柱侧凸。即代偿性脊柱侧凸,没有脊柱内部结构的破坏。5.特发性脊柱侧凸 最多见,约占全部脊柱侧凸的80%,发病原因不明,初发于生长期中,主要是由于不对称的生长和不对称的肌肉作用所致。

脊柱侧凸(scoliosis)是一种病理性姿态,即在枕骨中点至骶骨棘的连线上,脊柱向左或右偏离,出现偏离脊柱中轴线的凹凸弧度,这种病态姿势称为脊柱侧凸。常发生于青少年生长时期,在我国的发病率为2%~3%。脊柱侧凸由多种病因所致,概括为两大类,即功能性脊柱侧凸和结构性脊柱侧凸。

(一)功能性脊柱侧凸

即代偿性脊柱侧凸,没有脊柱内部结构的破坏。该畸形除姿势不正外,还有某些器官畸形代偿形成,如下肢不等长,骨盆倾斜继发髋关节内收或外展,坐骨神经痛等。X线平片特征:脊柱结构无破坏,脊柱仅呈C形弯曲。

(二)结构性脊柱侧凸

由脊柱的骨骼、肌肉及神经病理改变所致。结构性脊柱侧凸分类如下。

1.先天性脊柱侧凸 多为半椎体、楔形或梯形椎体,单侧椎间盘缺如等先天发生障碍所致,常伴有脊柱裂和脊膜膨出,但高龄产妇和难产也是发病因素。

2.骨源性脊柱侧凸 ①胸廓疾病(脓胸、胸廓成形术后);②放疗后遗症;③其他骨病,如脊柱结核、良性或恶性肿瘤。

3.神经源性脊柱侧凸 由脊髓灰质炎、截瘫等引起。

4.肌源性脊柱侧凸 由遗传性营养不良等引起。

5.特发性脊柱侧凸 最多见,约占全部脊柱侧凸的80%,发病原因不明,初发于生长期中,主要是由于不对称的生长和不对称的肌肉作用所致。

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