监护室质量标准

（一）基础质量

1．监护室护士符合岗位资质要求。

2．床单位监护设备配置合理。

3．专科监护设备配置先进。

4．监护床位与护士之比大于1：2．5。

5．监护室护士80%以上人员具有大专以上学历，30%以上人员具有本科学历，中、高级技术职务人员占45%以上。

6．仪器设备定期检测校准，性能良好。

（二）监护质量

1．有专科重危患者监护指南。

2．有各种监护仪器操作使用指南。

3．危重患者基础护理合格率≥95%。

4．病情评估准确率≥95%。

5．护理记录合格率≥95%。

6．压疮发生率0。

7．护理纠纷事故0。

（三）管理质量

1．有完善的监护室管理规章制度。

2．有完善的监护室护理技术规范。

3．有清晰的监护室护理工作程序。

4．有明确的监护室工作质量标准。

5．急救物品管理合格率100%。

6．消毒隔离管理合格率100%。

7．患者及家属满意率≥98%。

8．病区管理合格率≥95%。

（四）教学培训质量

1．有针对各类、各层次护理人员的教学培训计划和管理制度。

2．教学培训计划落实，有教学活动记录。

3．初级技术职务护士掌握基本监护理论和技能，中级技术职务护士掌握专科监护理论和技能，高级技术职务护士掌握监护领域新进展、新技术和新方法。

4．有专科监护室护理技术骨干培训大纲和培训计划。

5．有专科监护室临床培训教材。

6．每年培训本院高年资护师3名以上，军地护理骨干或进修生至少1名。

（五）科研质量

1．有系统性的监护技术研究计划。

2．每年开展1项专题研究。

3．每年在中国科技论文统计源期刊发表论文1篇以上。