（一）肱二头肌腱检查（nonspecifi c biceps tendon test）
【检查方法】 患者保持肩关节外展中立位，肘关节屈曲90°。检查者用一只手握住患者肘关节，另一只手置于患者前臂远端，令患者做肩关节外旋抵抗检查（图1-71）。如果肱二头肌腱沟或肱二头肌腱止点位处出现疼痛，则提示肱二头肌腱病变。
【临床意义】 用于评估肱二头肌腱损伤。
（二）Yergason试验（Yergason’s test）
【检查方法】 患者肘关节屈曲90°，前臂旋前，上臂置于体侧。检查者一手置于患者肩部触摸肱二头肌腱沟，另一只手紧握患者前臂，令患者做前臂旋后并抵抗检查者的阻力（图1-72）。如患者肱二头肌腱腱沟出现疼痛为阳性，表明肱二头肌长头腱病变。
图1-71 肱二头肌腱检查
图1-72 Yergason试验
【临床意义】 用于评价肱二头肌长头腱的功能。Yergason试验的敏感性为43%，特异性为79%。
（三）Hueter征（Hueter sign）
【检查方法】 患者取坐位，肘关节伸展，前臂旋后。检查者握紧患者前臂，嘱患者抵抗检查者施加的阻力做屈肘动作（图1-73）。如果患者肱二头肌长头腱断裂，则可看到肱二头肌肌腹移向肘关节。
【临床意义】 通常通过物理检查即可明确诊断肱二头肌长头腱断裂。
（四）弹响试验（snap test）
【检查方法】 患者取坐位，肘关节屈曲90°，肩关节外展80°～90°。检查者站立于患者身后，用一只手的示指和中指触诊其肱二头肌长头腱腱沟，另一只手握紧患者腕关节，被动内旋和外旋患肩关节（图1-74）。如果患者有肱二头肌长头腱半脱位，在旋前、旋后时可在腱沟内触及弹响。
图1-73 Hueter征
图1-74 弹响试验
A.内旋位；B.外旋位
【临床意义】 检查肱二头肌长头腱半脱位。
（五）Speed试验（Speed’s test）
【检查方法】 患者肘关节伸展，前臂完全旋后，肩关节外展90°前屈30°。检查者站在患侧，一手将患者的腕关节向下施加力量，令患者对抗该向下的力量，保持检查初始位置或继续外展和旋前（图1-75）。如果肩关节前方或肱二头肌腱沟出现疼痛即为阳性。
【临床意义】 用于评估肱二头肌长头腱的损伤。
（六）O′Brien试验（O′Brien test）
【检查方法】 患者取坐位，肘关节伸展，肩关节前屈90°，外展10°，最大内旋位（拇指向下）。检查者用一只手握紧患者腕部，嘱患者抵抗检查者施加的阻力做肩关节屈曲和外展（图1-76），然后在最大外旋位重复该试验。在最大内旋位检查时出现疼痛，而在最大外旋位检查时疼痛消失为阳性。
图1-75 Speed试验
图1-76 O′Brien试验
【临床意义】 O′Brien试验用于评估SLAP损伤，即上盂唇从前向后撕裂，伴肱二头肌长头腱撕脱。疼痛的部位出现在肩关节为SLAP损伤；当疼痛部位在肩锁关节，可能是肩锁关节骨关节炎。McFarland等报道该试验的敏感性为47%，特异性为55%。
（七）肱二头肌载荷试验（biceps load test）
【检查方法】
1.肱二头肌载荷试验1 患者取仰卧位，肩关节外展90°，最大外旋，前臂旋后。检查者持续被动外旋肩关节直至患者出现疼痛和恐惧，然后停止外旋，嘱患者在此位置下屈肘抗阻力（图1-77）； 如果患者诉疼痛和恐惧则为阳性，否则为阴性。
2.肱二头肌载荷试验2 患者取仰卧位，检查者站立于患者体侧，并握持患者肘关节和腕关节，患者前臂旋后，肘关节屈曲，肩关节外展120°时做外旋动作，嘱患者屈曲肘关节抵抗检查者阻力（图1-78）。如果患者在抗阻屈肘时出现疼痛为阳性，无疼痛或抗阻屈肘后疼痛与屈肘前疼痛类同，疼痛减轻为阴性。
【临床意义】 关节外展、外旋位进行肱二头肌载荷试验，肱二头肌长头腱在上盂唇处产生牵拉诱发疼痛，是评估SLAP损伤的重要试验之一。Kim于1999年和2001年分别描述了肱二头肌载荷试验1和肱二头肌载荷试验2，Kim报道肱二头肌载荷试验1的敏感性为90%，特异性为97%；肱二头肌载荷试验2的敏感性为89.7%，特异性为96.9%。
图1-77 肱二头肌载荷试验1
图1-78 肱二头肌载荷试验2
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