孕期营养不但要维持母体孕前正常的生理需要，还要供给母体乳房、子宫、胎盘及胎儿发育的需要，并要为分娩、哺乳储备一定的养料。若孕期营养不良不仅影响母体本身的健康，还会影响胎儿的生长发育。
（一）蛋白质
蛋白质是构成人体组织和器官的重要成分之一。孕期蛋白质摄入不足，将使细胞增殖、分化受阻，导致胎儿生长发育迟缓，体重偏轻，智力发育不全。同时，也使孕妇易出现妊娠高血压疾病，增加滞产和产后出血的可能性，并使产后恢复延迟，乳汁稀少。整个孕期需增加蛋白质2 500g，主要在妊娠中后期摄入，妊娠5个月后，每日需增加蛋白质15g，孕后期每日需增加25g。提供优质蛋白质的食物有大豆、蛋类、鱼类、乳类和肉类等。
重要提示
素食者孕妇由于摄入过多的谷物，会导致蛋白质摄入太少。素食者妊娠后要改变膳食结构，增加动物性食品的摄入。
（二）脂类
脂类除供给热量外，还是组成人体的重要成分之一。脂类提供胎儿正常发育所需的必需脂肪酸，以及在脑、心、肝、肾等器官分化、发育过程中，提供新细胞合成所必需的磷脂与胆固醇。妊娠期若缺乏脂类，将影响脂溶性维生素的吸收，推迟胎儿脑部细胞的分裂和增殖。孕期脂类需要量每日约60g，其中必需脂肪酸应有3g，植物油6～12g。植物油含必需脂肪酸多，营养价值较高。
（三）热能
孕期对热能和大多数营养素的需要均高于非孕期，总热量比非孕期约高35%。孕早期，胎儿生长速度较慢，需要增加的热量不多。随着妊娠月份的增加，对热能和各种营养素的需要量急剧增加。孕期摄入的热能与婴儿出生体重密切相关。若摄入热量不足，妊娠中、晚期体重每月增重不足1kg的孕妇，有可能分娩低体重儿或引起各种产科并发症。反之，摄入热量过多，妊娠5个月后体重每周增重超过0．5kg的孕妇，可致胎儿过大，增加分娩困难，日后小儿易发生肥胖。妊娠前3个月可不增加热量，妊娠4个月后，每日应增加1．256kJ的热量。热能的主要来源是糖类（占60%～70%），其次来源于膳食中的蛋白质（12%～14%）、脂肪（20%～25%）。
（四）维生素
维生素是维持机体正常生理功能不可缺少的一类营养素。由于维生素在体内不能合成或合成不足，因此，必须从膳食中获取。孕期维生素的需要量增加。
1．维生素A 妊娠期内母亲体内的细胞组织的增加和物质储备，以及胎儿的正常发育，都需要大量的维生素A。孕期如缺乏维生素A，胎儿可能出现失明、无眼及小头畸形，还可导致泌尿生殖道、心肺病变及膈疝等。有报道，维生素A摄入过多，对动物有致畸作用，并能影响胎儿骨骼发育。建议孕期每日维生素A的摄入量为1mg。维生素A仅存在于动物性食物中，如动物肝脏、蛋黄、乳类等。有色蔬菜如胡萝卜及菠菜含胡萝卜素，在小肠内可转化为维生素A。
2．维生素D 维生素D能促进钙、磷的吸收和在骨骼中的沉淀，对骨骼的钙化起着重要作用。孕期维生素D缺乏，可导致孕妇骨质软化症及新生儿低钙血症和先天性佝偻病。维生素D摄入量过高也可导致新生儿高钙血症及骨质硬化，孕期使用维生素D制剂补钙应慎重。建议孕期每日维生素D摄入量为10μg。动物肝脏、鱼肝油和蛋类含维生素D丰富。此外，日照皮肤也是获取维生素D的重要途径。
3．维生素C 孕妇维生素C摄入不足，可能出现流产、早产。建议孕期每日维生素C摄入量为100mg。维生素C广泛存在于新鲜蔬菜和水果中，绿色蔬菜、西红柿及酸性水果中含量尤为丰富。
4．叶酸 叶酸缺乏可能引起流产、死产、胎盘早剥、畸胎、脑发育不良等。建议孕期每日摄入量为400μg。肝、肾、酵母、绿色蔬菜等食物是叶酸的主要来源。
5．其他维生素 其他维生素对胎儿的发育也有一定的影响，如孕期维生素E缺乏可导致新生儿贫血和水肿；孕妇缺乏维生素B1，可导致新生儿出现先天性脚气病，严重者引起死亡；维生素B2缺乏可引起胎儿畸形；维生素B6对预防唇裂、腭裂的发生具有明显作用；孕期维生素B12摄入不足，引起未成熟儿及死产增多。建议孕妇每日维生素摄入量：维生素E为1．2mg，维生素B1为1．8mg，维生素B2为1．8mg，维生素B6为2．5mg，维生素B12为3mg。
重要提示
叶酸可促进神经管的正常发育。我国是世界上神经管畸形高发的国家，发生率占世界的1／4。卫生部已建议所有育龄妇女从计划妊娠时起至孕后3个月，应每天服用0．4mg叶酸增补剂。
（五）无机盐与微量元素
1．钙 钙是人体骨骼和牙齿的主要组成成分。若母体缺钙严重或时间过长，则胎儿骨骼钙化和生长发育将不能正常进行，可引起先天性佝偻病。孕妇每日摄入的钙应有1．5g。膳食中含钙的食物以牛奶及奶制品最佳，且易于人体吸收。虾皮、虾米、海带、紫菜等海产品以及黑木耳、黄豆及豆制品、芝麻酱等含钙均较高。小白菜、茴香菜、油菜、空心菜也是钙的主要来源。
2．铁 铁是血红蛋白的主要成分，还是许多酶的组成成分。胎儿从母体获得的铁除了满足本身造血、肌肉组织需要外，还要储存在肝脏内，满足出生后4个月的需要。如果孕妇缺铁，易发生缺铁性贫血。即使在这种情况下，胎儿仍能自母体获得其生长发育所需要的铁，只是体内铁储存减少，生后易出现缺铁性贫血。建议孕妇每日铁的摄入量为28mg。含铁较多的食物有动物肝脏、蛋黄、瘦肉以及绿色蔬菜。
3．锌 锌是许多重要酶的成分，在核酸和蛋白质代谢中起重要作用。动物实验证明和人体观察均发现妊娠期缺锌可导致下一代畸形。人类缺锌可累及多个器官，导致各种畸形，如神经管缺损、眼小或无眼、室间隔缺损、尿道下裂等。血锌低的孕妇常伴有产程异常、新生儿低体重、早产或过期妊娠等并发症。建议孕期锌的每日摄入量为20mg。含锌高的食物主要是动物性食品，如动物肝脏、肉类、鱼类、海产品，尤其以牡蛎中含锌量最高。
4．碘 碘是合成甲状腺素的重要成分，甲状腺素能促进蛋白质的生物合成，促进胎儿的生长发育。妊娠期孕妇对碘的需要量增加，建议每日摄入量约为175μg。妊娠早期缺碘是引起先天性克汀病的主要原因，该病主要表现为智力低下，躯体及性腺发育差，严重者出现耳聋或白痴。妊娠早期缺碘还可引起胎儿内耳发育不良，损害出生后的听力。海产品含碘最为丰富，动物性食物含碘也较多。
除此，孕期需补充的微量元素还有硒、铜、锰、镁等。
重要提示
①孕妇若膳食中钙供应不足，可口服钙制剂或骨粉补充。②孕妇在妊娠后期出现缺铁性贫血，应补充铁制剂和维生素C。③食用碘盐是补碘的有效方法，缺碘地区的居民要坚持食用碘盐。
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