（一）颞下颌关节
发生在颞下颌关节的疾病种类较多，病因和临床表现复杂多变。关节内病变可表现为关节外症状，如骨性关节强直表现为张口受限；关节外病变表现为关节内症状，如咀嚼肌病变和咬合关系错乱引起的关节紊乱综合征。这类疾病是专科特有的病变，口腔颌面外科医生负有不可推卸的诊治责任。因此，除掌握一般检查外，还需熟悉辅助检查。进行一般检查时应特别注意以下几点：
1.颌面部外形 注意颏部中点是否居中，颜面下1／3部分有无明显缩短或增长。观察面部两侧是否对称，比较下颌骨两侧各部的大小和长度。
2.颞下颌关节 观察耳屏前有无凹陷或隆起；通过触诊耳屏前和外耳道，对比下颌活动时双侧髁状突的活动度，有无压痛，并配合听诊了解有无弹响、摩擦音及其发生的时间、性质、次数和响度等。
3.下颌运动 包括张口型和张口度。
（1）张口型：正常张口型为↓，异常情况可出现
等张口型。
（2）张口度：正常人张口度约相当于自身手合拢时示、中、环3指末节的宽度，其测量应以上下中切牙切缘间距离为标准。临床上将张口受限的患者分3度描述：
①轻度张口受限：上下切牙切缘间距仅可置入二横指，约相当于2～3cm。
②中度张口受限：上下切牙切缘间距仅可置入一横指，约相当于1～2cm。
③重度张口受限：上下切牙切缘间距不到一横指，即约在1cm以内者。
张口受限的可能原因：咀嚼肌群、关节受累；骨折移位阻挡；瘢痕挛缩。
4.咀嚼肌 注意对比两侧各组咀嚼肌是否对称、有无肥大、萎缩及触痛，运动时的肌张力和协调等情况。
5.咬合关系 注意
曲线，有无
面磨损、创伤
、深覆
、锁
、缺牙以及缺牙的时间。
（二）涎腺检查
涎腺检查主要指腮腺、颌下腺和舌下腺等三对大唾液腺，临床上对某些系统性疾病，如淋巴上皮病应作包括小涎腺的全面检查。检查时应注意以下几点：
1.两侧对比 包括腺体的大小、质地、导管、导管口及其分泌物的量和性质。
2.肿胀和肿物 注意其范围、大小、形状、质地、活动度、有无压痛、与周围组织的关系，在腺体内还是腺体外，发生在一侧还是双侧甚至多腺体内。腮腺区肿瘤应通过检查面神经各支所支配的功能部位运动情况，准确判断面神经受累的状态。
3.导管结石 较大的导管结石可以触及。触诊时应注意从近腺体端开始向导管开口方向触摸，防止因操作错误导致结石向腺体方向推移。
4.导管探诊 主要在导管口狭窄或注入造影剂或药物时使用，在临床未触及结石的情况下方可进行。探寻导管口时要耐心仔细，并选择适当的钝头探针或注射针头，以免损伤导管乳头或使药物注入软组织中。
5.腺体分泌 检查腺体分泌功能对于某些涎腺疾病和系统性疾病的诊断具有重要意义。
临床上简单常用的方法是观察口腔黏膜的湿润情况；触摸腺体观察导管口的涎液分泌量及两侧对比情况；酸性物质刺激以观察患者产生的反射性涎液分泌。必要时可通过核素扫描来较为准确地测定腺体的分泌情况。
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