【摘要】：治疗慢性心力衰竭的常规用药有四大类，它们是：利尿剂、ACEI、β受体阻滞剂和洋地黄类药物。即使病人对于利尿剂的反应很好，也应当早期并维持联合使用ACEI和β受体阻滞剂，除非病人不能耐受，因为这些药物对心力衰竭病人长期预后有益处。选用治疗慢性心力衰竭的药物时，应注意其可能起到的治疗作用、副作用。②钙拮抗剂可以使心力衰竭恶化，增加心血管事件的危险。
治疗慢性心力衰竭的常规用药有四大类，它们是：利尿剂、ACEI、β受体阻滞剂和洋地黄类药物。这些药物的作用已经在许多大规模临床试验中得到证实，使用中的主要问题是能否充分利用。有体液潴留的病人应当使用利尿剂直到干体重（没有体液潴留），继续使用利尿剂可防止再次出现体液滞留。即使病人对于利尿剂的反应很好，也应当早期并维持联合使用ACEI和β受体阻滞剂，除非病人不能耐受，因为这些药物对心力衰竭病人长期预后有益处。地高辛的使用可以减少症状并提高运动耐量。选用治疗慢性心力衰竭的药物时，应注意其可能起到的治疗作用、副作用。不能耐受ACEI的病人，可使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂代替。
有3种药物可以加重心力衰竭症状，在大多数病人中应当避免使用，它们是：①抗心律失常药物具有明显心脏抑制作用和促心律失常作用。可以使用的药物中，只有胺碘酮对存活率没有影响。②钙拮抗剂可以使心力衰竭恶化，增加心血管事件的危险。可以使用的药物中，只有氨氯地平和非洛地平对于存活率没有不良影响。③非甾体抗炎药可以导致钠潴留和外周血管收缩，降低利尿剂和ACEI的疗效，增加其毒性。
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