【摘要】：肥胖、高脂血症、冠心病、脑血栓、动脉硬化、糖尿病、高血压等疾病，其发病率和病死率与营养过剩、高效快节奏的生活方式有着密切的关系，所以改变饮食结构，合理膳食、改善生活方式是治疗冠心病的基础，也是预防冠心病发生的最重要防线。一级预防是对于尚未发生冠心病，但具有冠心病易患因素的人群进行预防性治疗，以降低冠心病发生的危险因素，主要治疗原发性疾病，如降压、降糖、降脂等。
肥胖、高脂血症、冠心病、脑血栓、动脉硬化、糖尿病、高血压等疾病，其发病率和病死率与营养过剩、高效快节奏的生活方式有着密切的关系，所以改变饮食结构，合理膳食、改善生活方式是治疗冠心病的基础，也是预防冠心病发生的最重要防线。专家指出，心血管病治疗固然重要，但更重要的是预防。
现代医学提出，对冠心病的预防分为一级预防和二级预防。一级预防是对于尚未发生冠心病，但具有冠心病易患因素（如高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟等）的人群进行预防性治疗，以降低冠心病发生的危险因素，主要治疗原发性疾病，如降压、降糖、降脂等。
冠心病的二级预防是指对已有冠心病和（或）动脉粥样硬化患者，积极治疗危险因素，如消除炎症、稳定斑块、改善心肌循环，以减少冠心病事件的发生。冠心病二级预防应遵循ABCDE综合方案，内容如下。
A：aspirin——阿司匹林（或氯吡格雷），anti-anginals——抗心绞痛，ACEI——主要用于心肌梗死。
B：beta-blocker——β受体阻滞药，blood pressure control——控制血压。
C：cholesterol lowering——调脂，cigarettes quitting——戒烟。
D：diet control——饮食控制，diabetes treatment——治疗糖尿病。
E：education——教育，exercise——锻炼。
冠心病的三级预防主要是在一、二级预防的基础上，预防心肌梗死的并发症及预防再梗死。重点是药物治疗、饮食调养、体育运动和康复治疗。
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