【摘要】：血管紧张素受体抑制药类可看作与ACEI类似的药物。因其作用部位为血管紧张素Ⅱ发挥作用的受体AT1上。美国JNC7、欧洲及我国高血压防治指南，均将此类药物列为高血压治疗的起始和维持用药。ARB类具有很好的心脏、肾脏、血管保护作用。在高血压研究中，ARB可减低心血管事件、死亡率及脑卒中，同时可减轻左室肥厚，可减少房颤、心衰发生率。然而，在心衰和冠心病一、二级预防中，ARB的总体疗效与ACEI相近或不如ACEI。
血管紧张素受体抑制药（ARB）类可看作与ACEI类似的药物。因其作用部位为血管紧张素Ⅱ发挥作用的受体AT1上。ARB与血管紧张素受体AT1竞争性结合，使得血管紧张素Ⅱ难以发挥作用。由于ARB对RAAS（肾素－血管紧张素－醛固酮系统）系统抑制完全，疗效稳定，耐受性好，不良反应小。美国JNC7、欧洲及我国高血压防治指南，均将此类药物列为高血压治疗的起始和维持用药。其适应证和禁忌证与ACEI类似。由于ARB不影响缓激肽的代谢，因此也没有ACEI所带来的咳嗽。因此，甚至有人称ARB是不咳嗽的ACEI。
ARB类具有很好的心脏、肾脏、血管保护作用。在高血压研究中，ARB可减低心血管事件、死亡率及脑卒中，同时可减轻左室肥厚，可减少房颤、心衰发生率。在肾脏保护方面，ARB可减少微量蛋白尿并长期具有肾脏保护作用。在2型糖尿病，可改善胰岛素抵抗，减少心血管事件等。也可使高血压病人新发糖尿病减少。
然而，在心衰和冠心病一、二级预防中，ARB的总体疗效与ACEI相近或不如ACEI。因此，欧美的相关指南均认为ACEI是心衰、急性心梗和梗死后首选和治疗基石。
另外，在北京市基本医疗保险和工伤保险药品目录当中，这类药物均作为乙类药物。
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