近20多年来，中医药防治血脂异常的工作普遍开展，并通过实践发现了不少具有调脂作用的单味中草药、药食兼用品，不少常用食物对人体也有较好的保健调理功效。现代医学研究与传统医学研究结合形成的食药兼顾、以食为主的血脂异常饮食疗法，与体育运动和针灸等配合治疗，已获得了可喜的成果，且日益受到群众的欢迎和国内外医学界的重视。中医药现代临床应用治疗血脂异常的研究进展很快，辨证分型方法很多。一般认为，可分以下六型：脾虚湿盛型、湿热内蕴型、肝火炽盛型、阴虚阳亢型、气血瘀滞型和肝肾阴虚型。
（1）脾虚湿盛型：临床主症有面色淡黄、体型丰满、四肢倦怠、头身沉重、眼睑虚浮或下肢水肿、腹胀食少、咳嗽有痰、大便溏不成形、舌质淡、苔白腻或白滑、脉滑。
（2）湿热内蕴型：临床主症有面色无华、烦渴口干、渴而不欲饮或饮下不适、脘腹痞闷、腹大水肿、身体困重、便干或便溏而有恶臭、舌红苔黄腻、脉濡数或滑数。
（3）肝火炽盛型：临床主症有面红目赤、口苦烦躁、胸胁胀满、小便黄赤、大便干燥、舌红苔黄、脉弦数。
（4）阴虚阳亢型：临床主症有头晕目眩、耳鸣、失眠多梦、肢体麻木、口渴、舌质红、苔黄、脉弦。
（5）气血瘀滞型：临床主症有胸闷气短或见心前区疼痛、胸闷不舒、舌质紫黯有瘀点或瘀斑、脉弦。
（6）肝肾阴虚型：临床主症有年老体迈、眩晕耳鸣、消瘦口干、腰膝酸软、肢体麻木、舌红少苔或无苔、脉细弱。
中医认为，血脂升高，总由膏脂摄入生成过多、转化利用不及、排泄障碍所致，根本原因在于脏腑功能失调。血脂过高的主要危害是变生痰浊，瘀阻脉道，损及内脏。饮食不正归化、津液输化失常，遂引发本证，其病在脾、肝、肾。中医历来有“肥人多脂”、“肥人多痰”的理论，痰浊既生，若气血和畅，津液流行，尚可生而后化，如痰浊久积不去，日久入络，可以成瘀。特别是血中膏脂过多，常使血行滞涩，继则浸淫脉膜，聚集成痰，留而成瘀，造成痰瘀互结，痹阻血络，必然影响气血的运行、津液的输布和五脏的调和，从而发生诸多病变。若脑络被阻，则为眩晕、头痛，甚则脑卒中；心络被阻，则生胸痹、心痛、心悸；肢体络脉被阻，则有肢体麻木不仁等症；肝络被阻，则有胁痛痞块形成。因此，痰瘀又作为第二病因进一步造成血脂升高，导致疾病的演变、发展。另外，湿痰还可以化热、生风，造成种种变端。本病多进展缓慢，预后视其并发症的严重程度而定，后期重症患者，可并发真心痛（心绞痛、心肌梗死）和脑卒中等，甚至危及生命。
对于血脂异常的治疗，中医认为，宜从饮食宜忌、生活调摄、药物治疗等方面采取综合措施，方可取得较好效果。调脂是诸多治疗方法的共同点，但血脂升高常常只是人体内脏功能失调的表现之一，所以应针对不同的病机变化，分清标本虚实、脏腑病位，进行整体辨证施治，以提高调脂效果。
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