【摘要】：而继发性痛风以儿童、青少年、女性和老年人多见，常有各种比较明确的病因。原发性痛风病人的尿酸水平较继发性痛风波动更大，而继发性痛风的病人血尿酸浓度更高，尿酸结石的发生率亦高。
继发性痛风是由各种比较明确的原因，如疾病、药物或饮食因素等所引起的痛风，与原发性痛风比较有4个特点。
（1）原发性痛风以40岁以上的中老年肥胖男性、脑力劳动者多见。原发性痛风绝大多数病因尚不清楚，常伴有血脂代谢异常、肥胖症、糖尿病、高血压、冠心病、动脉硬化、甲状腺功能亢进等，大约半数以上都有家族遗传史。而继发性痛风以儿童、青少年、女性和老年人多见，常有各种比较明确的病因。
（2）原发性痛风病人的尿酸水平较继发性痛风波动更大，而继发性痛风的病人血尿酸浓度更高，尿酸结石的发生率亦高。
（3）原发性痛风是一种慢性终身性疾病，病程可长达数十年，有急性痛风性关节炎反复发作不能缓解，发展为慢性痛风性关节炎，引起周围组织和关节结构破坏，甚至出现痛风性肾病等典型的痛风表现。
（4）继发性痛风的关节炎症状不如原发性痛风的典型，而且容易被原发疾病掩盖。由于病情普遍较重，生存期短，痛风的慢性期表现比较少见且不典型。
提示：了解继发性痛风与原发性痛风在临床上的差异，知道继发性痛风是由各种比较明确的原因，如疾病、药物或饮食因素等所引起的，提醒我们除控制好血尿酸外，还须治疗引起继发性痛风的各种原发病，才能从根本上减轻继发性痛风的病情。
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