病理生理学的发展史

第三节　病理生理学的发展史

19世纪，人们认识到，仅用临床观察和尸体解剖的方法，还不足以全面地、深刻地认识疾病的本质。法国生理学家克劳·伯纳多（1813—1878年）首先倡导以活体的疾病为主要研究对象的实验病理学，开始在动物身上复制人类疾病的模型，用实验的方法来研究疾病发生的原因和条件，疾病过程中功能、代谢的动态变化，这就是病理生理学的前身——实验病理学。当时病理解剖学和病理生理学的内容合并在一起，称为病理学。随着自然科学和医学的飞速发展，疾病时机体的形态与功能研究也在宏观和微观两个方面不断向纵深进展，逐渐发展成病理解剖学和病理生理学。19世纪70年代，俄国喀山大学成立了第一个病理生理学教研室，后来德国、苏联、东欧及西方一些国家都开始讲授病理生理学或设立病理生理学教研室。我国自1955年起，全国各高等医学院校陆续设立病理生理学教研室，并开设了病理生理学课程。1961年，在上海召开全国第一届病理生理学学术会议。1985年，中国病理生理学会成立。1986年，《中国病理生理杂志》创办。1991年，我国成为国际病理生理学会会员。经过数十年的辛勤劳动，病理生理学工作者已在教学和科研方面取得了可喜的成就，并将为我国的社会主义建设，特别是医学科学的现代化，作出更大的贡献。

小结

病理生理学探讨疾病产生的原因和条件，研究患病机体的功能、代谢变化及发病机制，阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论依据。在学习过程中要以唯物辩证法为指导，动态地认识疾病过程的变化，重点掌握疾病变化的理论依据，用以指导临床疾病的预防、诊断和治疗。

病理生理学一方面和基础医学各学科密切相关，利用基础知识解释临床上疾病发生、发展的规律。另一方面，它和临床医学密切联系，病理生理学在发病机制上的研究进展，影响着临床疾病治疗方法的更新。因此，它是一门联系基础与临床医学的桥梁学科。在整个医学的漫长发展史中，病理生理学是一门比较年轻的学科，是科学发展和实践需要的必然产物。随着医学科学的发展，病理生理学以新的医学模式为立足点，为循证医学的发展起到积极的促进作用。病理生理学又是一门实验性科学。动物实验是病理生理学的主要研究方法，以动物模型为载体，认识疾病发生、发展规律及疾病过程中的动态变化及机制。病理生理学的研究手段还有临床研究和流行病学研究。

学习病理生理学要牢记下列原则：理解基础上记概念；要将病因分类全；找出机体患病条件；理解患病机制是关键；理清疾病动态变化，唯物辩证法作指南；治疗原则应把机制体现。

1．病理生理学的主要内容有哪些？

2．病理生理学的学科性质是什么？

3．基本病理过程的概念是什么？

4．病理生理学的主要研究方法有哪些？

5．什么是循证医学？

参考答案

1．病理生理学的内容主要包括疾病概论（总论）、基本病理过程和系统病理生理学三部分。

2．病理生理学是一门与多学科密切相关的综合性边缘学科；病理生理学是沟通基础医学和临床医学的桥梁学科；病理生理学是一门实践性较强的学科；病理生理学是探讨疾病发生机制的学科，因而又是一门理论性较强的学科。

3．基本病理过程是指在多种疾病过程中出现的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理变化。

4．病理生理学的主要研究方法是动物实验、临床研究和流行病学研究。

5．循证医学是遵循科学证据的临床医学。它提倡将临床医师个人的临床实践经验与客观的科学研究证据结合起来，将最正确的诊断、最安全有效的治疗和最精确的预后估计服务于每位具体患者。

（王岩梅　王新芳）