健康教育的程序

7.3.1　健康教育的程序

实施健康教育是一个连续不断的过程，在进行健康教育时，应将护理程序和教学程序整合起来，主要包括评估，确定教育目标，制订计划，实施计划及评价效果五个步骤。

(1)评估健康教育的第一步是评估教育对象的需要和兴趣、学习准备状态、学习能力及学习资源，并获得教育对象的信任，这是制订健康教育目标和计划的先决条件。教育对象对健康教育的需求在不断变化，因此评估也应是动态的。

(2)确定教育目标健康教育的总体目标是帮助每个个体充分发挥其在健康方面的潜能。具体对患者及家属来说是帮助他们学习如何做出有关健康的理智的决定，有效参与治疗和护理活动中。而对于社区或群体的教育目标则从促进健康、保持健康的角度考虑，帮助人们识别有害健康的因素和行为，培养良好的生活方式。为逐步实现总体目标，应根据每个个体或社区群体的不同情况、学习愿望等制定一系列具体目标。教育目标充分尊重教育对象的意愿，同时应具体、明确、可测量。

(3)制订计划制订计划是组织健康教育的依据，也是实现教育目标的保证，护理人员应结合评估资料制订切实可行的健康教育计划。计划的内容包括教育的内容、时间、地点、师资、方法等。

(4)实施计划实施健康教育计划时应充分保护教育对象的学习积极性和自尊心，抓住最有利的时机，根据不同个体的特点选择最佳的方法。根据教育对象的不同需求，可以把整个计划分成几个部分，从简单到复杂，从一般到特殊，运用强化原则，注意边实施边观察效果，以便及时调整计划。

(5)评价效果评价效果是用一种连续的、有系统的学习成就鉴定的方法，通过把学习成果与教学双方共同商定的目标进行比较来判断教育的有效性。评价方法可以借助于各种方法，根据计划逐项评定，如观察其行为和观念上的变化，用口头提问、阅读理解、反演示等方法确定其掌握程度。评价的效果要及时反馈给教育对象，效果好的要给予鼓励，效果不好的要分析原因，及时调整教学计划。同时，健康观念和行为的改变需要长期的努力，所以教学活动的完成并不是健康教育的结束。长期的支持性服务，如为教育对象邮寄保持健康活动的信件、明信片、电话随访等可帮助护理人员不断了解健康发展状况，提供新信息，以帮助教育对象巩固新的健康观念和行为。