【摘要】：如危重抢救过程中，医师下达口头医嘱时，护士应复述一遍，在得到医师确认后方可执行，事后应请医师及时补充下达医嘱。
第四节 医嘱执行制度
1.凡用于患者的各类药品和各类检查、操作项目均应下达医嘱，并记入医嘱记录单。
2.医嘱要求清晰、准确、处理、输录、整理医嘱必须准确、认真，不得修改。
3.医嘱由执业医师直接书写在病历医嘱单上，医师下达医嘱后，在医嘱提示本上提示，交待主班护士，护士先对医嘱进行认真复查，对临时医嘱通知并督促有关人员10分钟内执行。
4.长期医嘱下达后，护士将医嘱内容分别记录在相应治疗单上，并在长期医嘱单上签全名，然后以红“√”在医嘱提示本上表示；临时医嘱执行后执行者在临时医嘱单上注明执行时间并签名，护士以铅笔“√”在医嘱提示本上表示。
5.医嘱查对时对医嘱单、医嘱提示本和各执行单进行查对。每周一次的大查对，主要是对病历医嘱单与执行单进行查对。
6.非急救情况，护士不得执行口头医嘱。如危重抢救过程中，医师下达口头医嘱时，护士应复述一遍，在得到医师确认后方可执行，事后应请医师及时补充下达医嘱。
7.临时医嘱须由下一班护士执行的，应向有关人员交待清楚，做好标本容器、特殊检查要求（如禁食、术前用药等）各项准备，并在交班报告中详细交班。
8.患者手术、分娩后，应及时停止术前或产前医嘱，重新执行术后或产后医嘱。
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