(一)优势
1.能早期诊断疾病 人体患有疾病的过程,是先有病理代谢改变,随之逐渐发展为病灶,致使解剖结构异常,最后患者出现临床症状。PET-CT因为能从分子水平上反映人体存在的生理或病理变化,灵敏地探测疾病早期的代谢异常,所以能早期做出诊断。
图4-4-2 正常儿童的全身骨骼PET-CT图像
男,8岁,A为前面观,B为后面观
2.检查结果更准确 首先,PET-CT中的PET通过定性和定量分析,能提供有价值的功能和代谢方面的信息;同时,PET-CT中的CT提供像地图一样的解剖信息;PET和CT的融合图像如同路标,能帮助确定和查找肿瘤的精确位置。为此,PETCT不仅在对疾病的诊断、治疗计划的制订和疗效的监控等方面具有PET的优势,而且其检查结果比单独的PET或CT有更高的准确性,特别是明显提高了对小病变的诊断能力,使对肿瘤的诊断和治疗迈上了一个新台阶。
3.能进行全身快速检查 CT和磁共振是对选定的身体某部位进行断层扫描,而PET-CT一次全身扫描(颈、胸、腹、盆腔)仅用15min就能分别获得PET、CT和两者融合的全身横断面、矢状面和冠状面图像,可直观地看到疾病在全身的受累部位,检查时间较专用PET大为缩短。
4.检查安全无创 因为PET-CT所采用的核素大多是构成人体生命基本元素的超短半衰期核素或性质极为相似的核素,如碳(C)、氮(N)、氧(O)、氟(F,与氢相似)等,PET-CT检查十分安全,并在短时间内可以多次重复。
(二)不足
PET-CT尽管是一种高科技检查,总的诊断准确性在90%左右,仍有假阳性和假阴性发生。价格比较昂贵。做一次全身扫描需要花费1万多元,因而限制了它的普遍使用。
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