目前医疗和政府信息系统平台中部分信息还没有一个统一的标准,信息的一致性还不能很好的保证。因此,要满足各部门业务流程和信息共享的需要,不但要在统一的数据标准下建立起信息资源基础库,而且要建立起对这个基础库的管理、维护、更新和使用的长效管理机制,使数据库能够不断的扩展、完善,保证数据的一致性和准确性,为整个区域协同医疗信息平台的规划和建设奠定一个良好的基础。
目前医疗信息系统中已有的标准如HL7标准和DICOM标准能够有效地解决医疗信息共享问题。
HL7标准适用于医院内部不同医疗信息系统之间交换病历资料、临床检验结果、财务信息,便于医院内部之间信息的流通和管理;同时HL7标准也适用于医院与医院之间、医院与保险公司之间、医院与上级主管部门之间大量的信息交换需求。
HL7标准可以应用于多种操作系统和硬件环境,也可以进行多应用系统间文件和数据的交换,所有不同平台的医院信息管理系统通过HL7标准都可以顺利沟通;采用HL7标准作为标准的HIS和医用仪器、设备可以完全做到无缝连接以及和医学数据信息的无障碍交换,为医院内部之间、医院与医院之间、医院与相关机构之间的数据交换和资源共享奠定了基础。
HL7标准汇集了不同厂商用来设计应用软件间接口的标准格式,它允许各个医疗机构不同的应用系统间进行一些重要资料的沟通,通信协议的设计同时保留相当的弹性,使得一些特定需求资料的处理维持兼容性。
HL7标准的应用,不仅使医院内部不同系统的沟通大大简化,各医院之间以及与其他机构的联系也因此而便利。
区域协同医疗信息服务平台中实现信息共享将主要依靠HL7标准。
由于区域协同医疗信息服务平台主要采用基于TCP/IP的网络技术,在信息共享的同时,随之而来的是安全风险问题,因此,平台的安全机制尤为重要。保证信息安全的目标就是保护有可能被侵犯或破坏的机密信息不被外界非法操作者控制。具体要达到保密性、完整性、可用性、可控性等目标。
区域协同医疗信息服务平台的安全体系包含7个层次,即物理层、数据链路层、网络层、传输层、会话层、表示层和应用层。在各层次间进行的安全机制如下。
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