【摘要】:5.单纤尼龙丝以90°的角度接触患者的足部,接触时间在一秒钟左右,压力应平均的施加在足部,当尼龙丝弯曲时,即对患者的足部施加了10g的压力。要求患者在眼睛闭合的时候回答是否有感觉,如果患者感觉到单纤尼龙丝,应回答“是”。10g单纤尼龙丝在其放置点可形成10g的压力,如果患者不能感受到这个强度的压力,说明患者丧失了保护性感觉,进行该项检查时,给患者的足部提供支持非常重要。
【目的】
1.测试足部保护性感觉。
2.诊断糖尿病周围神经病变。
3.确定病变的发展状态。
【用物】
手消毒液,75%乙醇无菌纱布,10g(5.07)单纤尼龙丝。
【检查配合】
1.查对床号、姓名,向患者解释操作目的,以取得合作。
2.让患者的足部置于一个平面上,并放松。
3.让单纤尼龙丝接触患者的手臂,告诉其单纤尼龙丝不会伤害到他,然后再用它来接触患者的足部。
4.检查时,要求患者闭上眼睛,以免患者因看见检查者的手向足部移动而回答:“有感觉”。
5.单纤尼龙丝以90°的角度接触患者的足部,接触时间在一秒钟左右,压力应平均的施加在足部,当尼龙丝弯曲时,即对患者的足部施加了10g的压力(图20-8)。要求患者在眼睛闭合的时候回答是否有感觉,如果患者感觉到单纤尼龙丝,应回答“是”。
6.足部有10个区域可以采用单纤尼龙丝进行检查,见图20-9。
【临床意义】
1.正常 10个点中有8个以上的点有感觉。
2.异常 1~7个点有感觉。
3.缺失 没有一个点有感觉。
图20-9 10个检查区域
【注意事项】
10g单纤尼龙丝在其放置点可形成10g的压力,如果患者不能感受到这个强度的压力,说明患者丧失了保护性感觉,进行该项检查时,给患者的足部提供支持非常重要。
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