【摘要】：于1978年发现颈部甲状腺肿大，自疑为甲状腺肿瘤。为进一步确诊，到县医院外科检查，诊为甲状腺肿瘤。本案处方以柴胡、香附疏肝解郁；陈皮理气化痰；海藻、海带、蛤粉、牡蛎、海浮石、大贝、黄药子消痰散结；夏枯草、青木香以行气清热而消肿。药症相投，故服药15剂而获痊愈。
王某，女，38岁，河北省宁晋县柴油机厂医生。1979年3月21日诊。
于1978年发现颈部甲状腺肿大，自疑为甲状腺肿瘤。近日来精神忧郁，喉中有堵塞感。为进一步确诊，到县医院外科检查，诊为甲状腺肿瘤。建议手术治疗。患者计划先服中药治疗，如果无效，最后再做手术。为此商治于余。检查：颈部甲状腺肿瘤约鸡蛋大小，随吞咽而上下活动。诊得脉象弦数，舌苔白厚。
证属肝郁气滞，湿痰凝结。
治拟：疏肝理气，消痰散结。方用：四海舒郁丸改汤增损治之。
处方：海藻20克，海带20克，蛤粉20克，牡蛎20克，海浮石10克，昆布10克，大贝10克，夏枯草12克，黄药子15克，青木香10克，陈皮10克，柴胡10克，香附15克。水煎服。
患者遵方连服15剂，诸症除，瘿瘤消，而痊愈。
按：甲状腺肿瘤一病，属于中医学中的“瘿瘤”，多属痰属热或气郁凝结于肝经而所致。肝阴不足，阴虚则生内热，挟痰凝结而成瘿瘤；情志内伤，肝气郁结，失于疏泄，脏腑失和，故精神忧郁；湿痰随肝气上逆凝结于颈部，则见喉有堵塞；肝郁气滞，血行不畅则脉弦滑。本案处方以柴胡、香附疏肝解郁；陈皮理气化痰；海藻、海带、蛤粉、牡蛎、海浮石、大贝、黄药子消痰散结；夏枯草、青木香以行气清热而消肿。合而共奏舒肝理气、软坚化痰之效。药症相投，故服药15剂而获痊愈。
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