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论六气之胜复

时间:2022-04-25 理论教育 版权反馈
【摘要】:以名命气,以气命处,而言其病。是人身三阳之气,主岁半以上,故曰身半以上,其气三矣。夫气胜之时,复气屈而不伸,故所谓胜至,其报复之气,尚屈伏而未发也。客主之胜复奈何?主客之气,胜而无复也。故初气终三气,天气主之,先胜后复,胜气常在岁半之上。有胜则有复,无胜则无复,此为胜复之常,而胜复之变,不可为期。合六气而论之,有胜则有复。此因司天而有客气之胜,故曰天之道也。生化盛衰,其在气交之四维。

《素问·至真要大论》曰:气之上下何如?身半以上,其气三矣,人之分也,天气主之。身半以下,其气三矣,地之分也,地气主之。以名命气,以气命处,而言其病。半,所谓天枢也。故上胜而下俱病者,以地名之,下胜而上俱病者,以天名之。所谓胜至,报气屈伏而未发也。复至则不以天地异名,皆如复气为法也。

王太仆曰:身之半,正谓齐(同脐,下同),中也。当伸臂指天,舒足指地,以绳量之,中正当齐也,故又曰,半,所谓天枢也。天枢正当齐两旁,同身寸之二寸也。高士宗曰:《灵枢·阴阳系日月》云,腰以上为天,腰以下为地。天为阳,地为阴。正月六月,主足之少阳;二月五月,主足之太阳;三月四月,主足之阳明。是人身三阳之气,主岁半以上,故曰身半以上,其气三矣。天为阳,乃天之分也。天分,则天气主之。又云:七月十二月,主足之少阴;八月十一月,主足之太阴;九月十月,主足之厥阴。是人身三阴之气,主岁半以下。故曰身半以下,其气三矣。地为阴,乃地之分也。地分,则地气主之。身半以上之三气,名曰少阳太阳阳明;身半以下之三气,名曰少阴太阴厥阴。是以三阴三阳之名,而命身半以上、身半以下之气也。足少阳之脉,起于目锐眦;足太阳之脉,起于目内眦;足阳明之脉,起于鼻中。是三阳者,天之分也。其经脉之气,皆起于上。足少阴之脉,起于足小指之下;足太阴之脉,起于足大指之端;足厥阴之脉,起于大指丛毛之际。是三阴者,地之分也。其经脉之气,皆起于下。是以在上在下之气,而命经脉循行之处也。以名命气,以气命处,而后可言其内外上下之病。人身天枢之穴,居脐之上,对腰之中,故申明身半以上、身半以下之半者,所谓天枢也。故身半以上之阳气胜,而身半以下俱病者,其病在地,以地名之。身半以下之阴气胜,而身半以上俱病者,其病在天,以天名之。夫气胜之时,复气屈而不伸,故所谓胜至,其报复之气,尚屈伏而未发也。如复气既至,则无分上下,故不以天地异名,皆如复气为法也。下文云,有胜则复,无胜则否,是复有一定之成法也。

《素问·至真要大论》曰:胜复之动,时有常乎?气有必乎?时有常位,而气无必也。初气终三气,天气主之,胜之常也。四气尽终气,地气主之,复之常也。有胜则复,无胜则否。复已而胜何如?胜至则复,无常数也,衰乃止耳。复已而胜,不复则害,此伤生也。复而反病何也?居非其位,不相得也。大复其胜,则主胜之,故反病也,所谓火燥热也。客主之胜复奈何?主客之气,胜而无复也。其逆从何如?主胜逆,客胜从,天之道也。

高士宗曰:一岁六时,始于厥阴,终于太阳。时有常位,而气之胜复,则因胜以复,无可必也。春夏为阳,阳者天气也。故初气终三气,天气主之,先胜后复,胜气常在岁半之上。故为胜之常也。秋冬为阴,阴者地气也。故四气尽终气,地气主之,复气常在岁半之下。故为复之常也。有胜则有复,无胜则无复,此为胜复之常,而胜复之变,不可为期。至,犹极也。其复也,胜极则复,复无常数也。复气自衰,方乃止耳,衰乃止则复已,复已而又有所胜。若复已而所胜不复则害,不复则害,此伤生也。如水胜火屈,火复则伤金。火气已,金气又当复胜,如不复胜,则金受火害,不能相生,余气仿此。胜气在岁半之上,复气在岁半之下。如燥气之复,当少阳相火之四气;风气之复,当阳明燥金之五气;火气热气之复,当太阳寒水之终气。皆居反病也。居非其位者,火气热气,居太阳寒水之位,燥气居少阳相火之位。所谓火燥热也。例而推之,风木之气,居阳明燥金之位,亦在其中,土湿之气,主于四时,故不与也。合六气而论之,有胜则有复。而客主之气,同时同位,主气一定,客气变迁,故但有胜而无复也。六气主岁,每岁皆同,气之常也。加临客气,随司天在泉而迁转,气之暂也。常可屈而暂不可屈。故主气胜客气,则为逆。而客气胜主气,则为从。此因司天而有客气之胜,故曰天之道也。

《素问·至真要大论》曰:胜复之变,早晏何如?夫所胜者,胜至已病,病已愠愠,而复已萌也。夫所复者,胜尽而起,得位而甚,胜有微甚,复有少多,胜和而和,胜虚而虚,天之常也。胜复之作,动不当位,或后时而至,其故何也?夫气之生与其化,盛衰异也。寒暑温凉,盛衰之用,其在四维。故阳之动,始于温,盛于暑;阴之动,始于清,盛于寒。春夏秋冬,各差其分。故《大要》曰:彼春之暖,为夏之暑,彼秋之忿,为冬之怒,谨按四时,斥候皆归,其终可见,其始可知。此之谓也。

高士宗曰:胜者复之基,夫所胜者,胜气至则已病。病方已,中犹愠愠之时,而复气已萌也。故夫所复者,必胜气尽而复始起,得位而复方甚。然所胜之气有微甚,则所复之气有少多,故胜和而复亦和,胜虚而复亦虚,此天之常数为然也。动不当位,气之早也,后时而至,气之晏也。一岁四时,春温夏暑,秋凉冬寒,万物生化,有盛有衰。故夫气之生物与其化物,有衰盛之异也。气之寒暑温凉,为生化盛衰之用。生化盛衰,其在气交之四维。四维者,冬春之交、春夏之交、夏秋之交、秋冬之交也。气交先期而甚,则胜复早而盛,气交后期而微,则胜复晏而衰。故阳之动,始于春气之温,盛于夏气之暑;阴之动,始于秋气之清,盛于冬气之寒。春夏秋冬,四维之交,或先或后,各差其分。分,犹度也。差其分,而胜复有早晏也。故举《素问·脉要精微论》之言。《大要》曰:彼春之暖,而为夏之暑,彼秋之忿,而为冬之怒。由此言之,则当谨按气交之四维。气交之候,犹斥候也。谨按四维,则斥候皆归,其终可见,其始可知,即此胜复早晏之谓也。

《素问·至真要大论》曰:谨守病机,各司其属,有者求之,无者求之,盛者责之,虚者责之,必先五胜,疏其血气,令其调达,而致和平,此之谓也。

张隐庵曰:此言所发之病机,各有五脏五行之所属,有者谓五脏之病气有余,无者谓五脏之精气不足,盛者责其太甚,虚者责其虚微。如火热之太过,当责其无水也。故必先使五脏之精气皆胜,而后疏其血气,令其调达,致使五脏之气平和,此之谓神工也。

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