六经为病旺时欲解的机理和各经排列顺序的关系

关于六经为病的传变和愈期已如上述,但只是纪日而论。要知每日之内也有六经各自的主气之时,亦即其气旺盛之时。因此,六经为病到愈期或经过治疗而欲愈之日,其邪去正复往往按照这种时间规律,我们称它为“旺时欲解”。不仅如此,每到这种气旺之时,即使其病不解,也必因正邪相争激烈,其证候表现更为明显,突出地反映了各经为病的特点,有助于我们进行辨证识病,分经论治。

所谓旺盛时或主气的基本规律,还在于六气阴阳结合十二地支的时辰划分,并由临床验证而得来(见表5)。

表5　六经旺时规律表

十二地支的时辰是子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥,依此顺序循环昼夜。其中每一时辰又分初、中、末,中亦称“正”。子正为今夜半零时(即24点),午正为今中午十二点,以此划分一日前后各六个时辰(12小时)。合之于现代钟点,大约夜半23～1点为子,1～3点为丑,3～5点为寅,5～7点为卯,7～9点为辰,9～11点为巳,11～13点为午,13～15点为未,15～17点为申,17～19点为酉,19～21点为戌,21～23点为亥。一日已过,从23点又交第二日的子初。以上这种计时方法,以各地的子午线为准,方能与自然界阴阳六气的转化和推移相吻合,但古人是把一昼夜十二时辰分为百刻,其中子、午各占十刻,其余十个时辰皆各为八刻。

六经各主三时,但排列顺序与时辰的推移转换并不一致。这是因为六经主气决定在阴阳升降出入的盛微变化上。少阳阳微,其气为枢上升,是由阴出阳而开始转热、由少而渐多的阶段,当居于日出上升的寅、卯、辰三个时辰,以枢转阳气外达于表。至中午前后的巳、午、未三个时辰,自然界阳气最盛,人体也为太阳气旺阶段,以极盛之三阳外应气象,其气为升而充斥于全身体表,布散于营卫肌肤。此后,自然界阳气蓄积于地而热犹盛,但其阳处于下降、内入为阖的阶段,所以虽阳盛气温高,却逐渐减退而至阳入地中的黄昏时分,此阶段当为二阳的阳明主气之时,故阳明主申、酉、戌三个时辰。

三阴的排列顺序,虽与时辰的推移一致,但在持续的时间上却比三阳为短,每经主气只有两个小时,即一个时辰的长短。这是因为“阳常有余”,而“阴常不足”。从自然界讲,运动是绝对的,为阳;静止是相对的,为阴。从人体来讲,一昼夜24小时,睡眠仅用8小时,合1/3的时间,其余16小时均在活动着。以此对照三阴即可看出:太阳为天,主巳、午、未;太阴为地,主亥、子、丑。太阴与太阳相对,居阳明之后,到夜半为三阴,其阴极盛,其气亦为升,主要为输布阴液。到少阴主气之时,则已阴中含阳,亦即水中生阳,是为“真阳”,所以主于子、丑、寅而为二阴,此中已见由阴出阳的枢转之机。至厥阴,则主于丑、寅、卯,即可随少阴之枢而具生发阳气之力,故而阴尽阳生为一阴,由阖而化,即产生出少阳的主气。根据以上三阴旺时来看,重点皆在亥、子、丑,加戌的后半时辰(入夜)和寅的前半时辰(黎明),正好4个时辰,即8小时为阴;其余8个时辰,即16个小时为阳,符合自然规律和人的生活规律。

总之,六经旺时欲解之理,即现代所说的“生物钟”在人体生理和病理上的应用。证之临床,确有其事,非仲景臆测妄言,故弄玄虚,对此,我们应有一个正确的认识。不过,由于治疗或其他原因,也有打乱这种规律的可能性。