【摘要】：检验结果的审核是检验结束后必须做的第一件事,只有审核符合要求,该批检测结果保证是正确的,才能发放。根据病情的诊断,对异常结果进行一定判断,对不可信的结果进行复查和确认。
(一)检验结果的审核
检验结果的审核是检验结束后必须做的第一件事,只有审核符合要求,该批检测结果保证是正确的,才能发放。审核内容包括以下几个方面。
1.核查临床医师所申请的检验项目是否已全部检验,有无漏项或错检。根据病情的诊断,对异常结果进行一定判断,对不可信的结果进行复查和确认。检验结果、所用单位、内容的填写是否清楚、正确。对明显超出病理性异常范围的结果,应注意标本采集情况与病情诊断的符合程度。
2.该批检验结果发放前,还应评价检验结果与患者有关信息(如临床诊断、以往检验结果、相关检验结果等)的符合性。当发现初级结果有异常与诊断不符时,应与临床医生取得联系,必要时进行复查,及时报告复查结果情况。只有在没有发现不可解释的问题,以上各点核对无误时时,方可认同检验结果为报告单结果并发布结果。
3.实验室必须严格执行质量保证措施,发出正确可靠的实验结果。当出现问题或有疑问时,根据本实验室可靠的室内质控,对检验结果进行一定的纠正。
(二)检验结果的发放
1.临床实验室应有保护患者隐私权的规定及处理程序。检验报告单必须由检验科专人管理,专门途径发出,定时送到临床医生及病人手中。
2.常规检验报告单按规定时间发放。对一些有重大影响的检验结果(如抗HIV阳性结果、梅毒反应阳性结果等),只发给检验申请医生、患者本人或其委托人。
3.发送报告单时严格执行查对制度,避免报告单的丢失,遗落。报告单如有丢失,各专业负责查找记录补发报告,同时查找原因。
4.建立危急值报告制度。
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