【摘要】：此原所以结胸与痞之故。病发于阳者，邪在阳之经；病发于阴者，邪在阴之经也。阳经受邪，郁即成热，其气内陷，则为结胸。要之阳经受邪，原有可下之例，特以里未成实，而早行下法，故有结胸之变证。仲景复申明所以成结胸之故，而不及痞，岂非以阴经受邪，则无论迟早，俱未可言下耶？本条所论述的是结胸与痞证的成因。仲景反复强调形成结胸证的原因，而未涉及痞证的成因，难道只是因为阴经受邪，不管迟早，都不能攻下吗？
【伤寒论原文】
病发于阳而反下之，热入因作结胸。病发于阴而反下之，因作痞。所以成结胸者，以下之太早故也。
【伤寒贯珠集】
此原所以结胸与痞之故。病发于阳者，邪在阳之经；病发于阴者，邪在阴之经也。阳经受邪，郁即成热，其气内陷，则为结胸。阴经受邪，未即成热，其气内陷，则作痞。所以然者，病邪在经，本当发散而反下之，里气则虚，邪气因入，与饮相抟而为病也。要之阳经受邪，原有可下之例，特以里未成实，而早行下法，故有结胸之变证。审其当下而后下之，何至是哉！仲景复申明所以成结胸之故，而不及痞，岂非以阴经受邪，则无论迟早，俱未可言下耶？
【白话解】
本条所论述的是结胸与痞证的成因。病发于阳，是指病邪侵袭阳经；病发于阴，是指病邪侵入阴经。阳经受邪，郁而化热，邪热内陷，发为结胸证。阴经受邪，没有立刻郁而化热，邪气内陷，发为痞证。之所以有这样的区别，是因为病邪在经，本当发汗散邪却反用下法，使得里气虚弱，邪气乘虚而入，与水饮互结而为病。如果阳经受邪，原有可用下法的例子，但在里的邪气尚未结聚成实，却过早地施用攻下之法，故而造成结胸的变证。若能辨清当下之证再攻下，怎会导致如此后果呢！仲景反复强调形成结胸证的原因，而未涉及痞证的成因，难道只是因为阴经受邪，不管迟早，都不能攻下吗？
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