有个病人腰酸腿软，舌红少苔，一派明显肾阴虚之象，但他服用六味地黄汤后，反而觉得胃中胀满，难以消化，堵在那里，上下不得。
爷爷说，这很简单，加点砂仁便可以解除这种滞塞感。
于是在原方基础上加了砂仁，胸脘闷塞之感顿消，随后腰酸减轻，腿软消失。
小指月说，爷爷，为何加进一味药，差别这么大？
爷爷说，这味药可不是随便加的。
小指月说，为什么要加砂仁呢？
爷爷说，古人使用熟地黄时，唯恐滋腻碍胃，每每以砂仁拌用，因为地黄能补下焦，而你这滋腻之品必须经过中焦运化，才能进入下焦，如果中焦这关都过不了，搁腻在那里，动不得，反而痞满、泄泻。
小指月说，原来是这样，那选用陈皮行不行啊？
爷爷说，总不如砂仁醒脾调胃。陈皮是外皮，主大腹，而砂仁是根部的果实，能够纳气归田，所以这砂仁醒脾调胃的同时，能够把脾胃的水谷精微归宿到丹田。这样通过砂仁来运转中轴，可以令四维皆得水谷之气供养补给，此四肢五脏六腑皆禀气于胃也。
故砂仁和补肾的地黄同用，不仅取其开胃健脾，消除补药滞腻，同时更运用它纳气达下之功，能把补力收进肾里。
所以《本草纲目》上说，韩愗《医通》云：肾恶燥，以辛润之，缩砂仁之辛，以润肾燥。又云：缩砂主醒脾调胃，引诸药归宿丹田，故补肾药用同地黄丸蒸，取其达下之旨也。
小指月又说，原来这是砂仁理气与众不同之处，它既能醒脾胃之气，又可以纳气归肾，难怪补肾药里要防止碍腻，常加砂仁。
爷爷接着说，学砂仁不仅要学到它醒脾调胃之功，也不仅只看到它治疗气滞胸闷、腹痛、痞胀。
小指月说，那还要看到什么呢？
爷爷说，看到砂仁能行浊滞之气，助胃下纳，温脾之清阳，助土化谷，这样胃逆脾陷皆可用之，呕吐泄泻，并行不悖。
小指月点点头说，爷爷的意思是中土这个轮子就是脾胃，脾清气下陷，胃浊阴上逆，百病出焉。用砂仁纳胃逆下行，启脾清上达，这样中轴旋转，清升浊降，那么咳嗽、痰饮得消，泻痢、腹胀可愈，嗳腐、吞酸能解，水肿、胀满并祛。
爷爷点点头说，中州升降反常，清阳下陷，浊阴上逆。泻浊就容易伤及元气，补虚就会增加胀满，清热又容易导致下焦寒冷，温阳就会引起上焦火热。
小指月说，那这种清浊失常该咋办，寒热不调应如何？
爷爷说，此时唯独用养中之品，配以和中之药，如《道德经》所言，多言数穷，不如守中。这时调滞塞之气，使轴动轮转，如太极阴阳鱼，上下回旋有序，升降恢复，清浊不乱，这样守住中土，温升肝脾，清降肺胃，则无有忧虑矣。
小指月听完后，思路大开，感慨地说，爷爷，我终于明白你为什么常用香砂六君子丸来调理痰饮咳嗽，呕吐，泻痢，治疗泛酸嗳腐，胃脘胀痛，原来这都是调中轴脾胃思想的体现。
爷爷点点头说，这砂仁乃醒脾调胃要药，和中之品莫如砂仁，若中焦气血冲和，百病不生，升降一乱，诸疾生焉。是故用这芳香种仁之药，既能行气散滞，达郁升清，又能通和水谷，纳下浊阴，温而不烈，利而不伤，和而不争，通畅三焦，和调五脏，温煦六腑，疏达周身不平之气，所以凡气乱于中者，往往四维祸起，欲消其祸端，但调其中州，旋转升降，如此左右逢源，则无入而不自得，无往而不利矣。
随后小指月在小笔记本中写道：
《玉楸药解》曰，缩砂仁，和中调气，行郁消滞，降胃阴而下食，达脾阳而化谷，呕吐与泄泻皆良，咳嗽与痰饮俱妙，善疗噎膈，能安胎妊，调上焦之腐酸，利下气之秽浊。清升浊降，全赖中气，中气非旺，则枢轴不转，脾陷胃逆。
凡水胀肿满，痰饮咳嗽，噎膈泄利，霍乱转筋，胎坠肛脱，谷宿水停，泄秽吞酸诸证，皆升降反常，清陷浊逆故也。
泄之则益损其虚，补之则愈增其满，清之则滋其下寒，温之则生其上热。惟以养中之味，而加和中之品，调其滞气，使枢轴回旋运动，则升降复职，清浊得位，然后于补中扶土之内，温升其肝脾，清降其肺胃，无有忧矣。和中之品，莫如砂仁，冲和调达，不伤正气，调醒脾胃之上品也。
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