《伤寒论》曰，三物白散寒实结胸，无热症者：桔梗三分，巴豆一分（去心皮，熬黑，研如脂），贝母三分。三味为散，以白饮和服，强人半钱匕，羸者减之。病在膈上必吐，在膈下必利。不利，进热粥一杯，利过不止，进冷粥一杯。
有个七十多岁的老人，平时喜欢喝酒，痰多，这次正逢他过生日，家里人大摆宴席，为老爷子祝寿。这样热热闹闹，张灯结彩，老人家也喜笑满面，这样大家都放开肚皮吃肉喝酒，一直到晚上十点多才吃完。
老人家从来没吃这么饱过，然后就有点困倦，便上床睡觉。第二天大家发现老爷子还没起床，以前老爷子每天都是天还没亮，他就起床了，大家都习以为常了，今天没见到老爷子便赶紧到房里去看。
原来老人家还在深睡中，大家想叫醒他，老人家却迷迷糊糊，好像痴呆了一样。家里人第一个想到会不会中风了呢？但口眼也没有歪斜，身体也没有偏瘫，就是神识迷糊，昏不知人，于是不得不请爷孙俩前来诊视。
小指月摸完脉后说，爷爷，双手脉都实大有力，还带滑。
然后又看到老爷子满嘴控制不住地流出大量胶痰，非常黏稠，撬开口腔一看，舌苔厚腻垢浊。
爷爷说，整个痰实壅堵在胸肺，所以神不守舍。
家里人说，该怎么办呢？
爷爷说，这几天大便怎么样？
家里人说，老爷子三天没有大便了。
小指月说，小大不利当治其标，是不是该先通通肠？
爷爷说，不单是要通肠，还要把胸膈中的胶痰导泻下来。
小指月说，爷爷，那是不是要用凉膈散呢？
爷爷说，你看他的舌苔如何？
小指月说，白腻垢浊。
爷爷说，凉膈散是治热证的，用硝黄，这个应该按照寒实结胸来治，选用《伤寒论》的三物白散。
小指月不解地问，爷爷，脉象这么有力，不用硝黄去泻吗？
爷爷说，有力分为热实和寒实，热实就用硝黄，寒实就用巴豆，这里头如果弄反了，祸不旋踵啊！
《本草通玄》曰，巴豆，禀阳刚雄猛之性，有斩关夺门之功，气血未衰，积邪坚固者，诚有神功，老羸衰弱之人，轻妄投之，祸不旋踵。巴豆、大黄，同为攻下之剂，但大黄性冷，腑病多热者宜之；巴豆性热，脏病多寒者宜之。故仲景治伤寒传里恶热者多用大黄，东垣治五积属脏者多用巴豆，世俗未明此义，往往以大黄为王道之药，以巴豆为劫霸之剂，不亦谬乎？
小指月这才明白，又说，这巴豆不是有毒吗？
爷爷说，覆舟之水亦可载舟，伤人之药亦可救人。
然后给这老人家用上三物白散，连灌了两次药，不断呕吐出更多的黏痰。第三次灌药后，腹中转气鸣响泻下，连续泻下三次，搞得满床都是稀屎。
这时老爷子便说，我好口渴啊，想喝水。
爷爷说，先给他一碗冷粥，不要泻得太厉害。
小指月说，为什么用冷粥呢？
爷爷说，巴豆乃大热之品，攻下峻利，斩除寒积，势如破竹，唯有用冷粥可以缓其峻利。小指月点点头。
爷爷又说，用这三物白散治病，通泄胸腹痰水，就像倾盆大雨，一泻过后，万物焕然一新。如果没有辨明寒积，或泻下过度，就像暴雨如注，泛滥成灾，反而不可收拾。所以用巴豆必须随时准备冷粥，以缓其暴利。冷粥就是给巴豆刹车。
这老爷子慢慢就能讲话了，神志也恢复正常了。
爷爷说，老年人本来脏腑元气虚，就应该少激动，吃饭只吃七分饱。你家里又是祝寿，又是庆贺，又是满桌酒肉，这不是孝敬老人，而是完全没有半点健康常识。无知的爱等于伤害，无知的孝反而带来灾病。痰生百病食生灾。
这家里人听后羞愧难当，还好及时把老爷子救过来了。
难怪农村里流传这样的俗话说，老年人千万别祝寿，一祝寿就会缩短寿命。这种看似有些武断的结论，其实很多人是不懂得此中的道理。
老年人过得平平常常最好，心情激动难安，餐桌上又暴饮暴食，这就是为何逢年过节，很多老年人住进医院的原因。
随后小指月在小笔记本中记道：
叶橘泉经验：仲景《伤寒论》有桔梗白散，是典型的巴豆剂（巴豆霜1分，桔梗、贝母各3分）。原方主治“寒实结胸，无热症者”。
叶老曾用于痰食胶结昏迷不语之老人，获得意外之疗效。如郑姓老人年70余，素嗜酒，并有慢性气管炎，咳嗽痰多，其人痰湿恒盛，时在初春，其家有喜庆事，此老人嚼酒肉饭食后，即入床睡眠，翌日不起，家人在忙碌中初当不知，至晚始发觉患者迷糊，询之瞠目不知答，木然如痴呆。
因其不气急，不发热，第三天始邀余诊，两手脉象滑大有力，检视口腔，满口痰涎粘连，舌苔则厚腻垢浊，呼之不应，问之不答，两目呆瞪直视，瞳孔反应正常，按压其胸腹部，患者蹙眉似有痛闷感拒按状，于揭被时发觉有尿臭，始知其遗尿在床，然大便不行。
当考虑其脉象舌苔是实证，不发热，不咳嗽，不气急，病不在脑而在胃，因作寒实结胸论治，用桔梗白散五分，嘱分3次以温开水调和缓缓灌服。2次灌药后，呕出黏腻胶痰样吐物甚多，旋即发出长叹太息呻吟声，3次药后，腹中鸣响，得泻下2次，患者始觉胸痛、发热、口渴，欲索饮，继以小陷胸汤2剂而愈。
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