【摘要】：攻毒承气汤之“攻毒”是指什么，而“承气”又指什么？这得从其最大方和最小方来分析。最大方者，含有攻毒承气汤之13味药，如阑尾脓肿合并肠梗阻案；最小方者仅含攻毒承气汤之3味药，如臁疮内攻案。但李氏又指出，本方重用疮毒圣药金银花，善治一切大小痈疽、肿毒恶疮；大黄一味，号称将军，扫荡毒邪，拨乱反正。
笔者根据攻毒承气汤之医案6则，从反复出现的药物中筛选出以下13味药。
【组成】金银花90～240g，连翘30g，芙蓉叶30g，大黄10～45g，芒硝15～40g，牡丹皮15g，冬瓜仁60g，桃仁15g，皂角刺、炮山甲各10g，槟榔30g，薏苡仁30～45g，甘草10g。
【功能】清热解毒，通腑泄热，扫荡血毒。
【主治】急性阑尾炎，急性胰腺炎，重症肺痈、肝痈，外科创伤血症（130、135页）。
【加减法】合并肠梗阻，加硝菔通结汤：合并脓毒血症，或神昏谵语者，加犀四味；急性胰腺炎，加大柴胡汤、金铃子散，重用柴胡125g；未化脓者，减透脓散。
【煎服法】加水过药2寸，加白酒100ml，浸泡40分钟；若嗜酒致病者，则不加白酒，浸泡1小时，武火急煎10分钟，煎取600～1000ml，2～3小时1次，每次200～300ml，日夜连服，以阻断病势。
【按】攻毒承气汤之“攻毒”是指什么，而“承气”又指什么？这得从其最大方和最小方来分析。最大方者，含有攻毒承气汤之13味药，如阑尾脓肿合并肠梗阻案（129页）；最小方者仅含攻毒承气汤之3味药（金银花、连翘、大黄），如臁疮内攻案（332页）。其“攻毒”当指银翘、芙蓉叶，“承气”是指大黄牡丹汤。但李氏又指出，本方重用疮毒圣药金银花，善治一切大小痈疽、肿毒恶疮；大黄一味，号称将军，扫荡毒邪，拨乱反正（130、333页）。简而言之，“攻毒”即指金银花，承气又指大黄。
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