【摘要】：图13-27 神经损伤的病理学特点 A.神经震荡；B.轴索中断；C.神经断裂。神经振荡，轴索是完整的；轴索中断时鞘的结构完整；神经断裂，神经或是完全切断或至少是通过它的横切面部分1.神经震荡 有周围神经的传导阻滞。经验表明轴索再生以每天大约1mm的速率进行，坐骨神经恢复须花费2年，在少数病例甚至要更长的时间，通常可完全恢复，但常是部分恢复。
（一）病理学特点
关于神经损伤的严重性，按定义可区分为神经震荡、轴索中断和神经断裂，往往神经损伤是混合性的。在骨折脱位诊疗前后，应做细致的临床检查，如果确定有神经损伤的并发症，应作下列检查：常规的临床检查，并在2～3周后附加对麻痹肌肉的电生理学诊断，在3、6、12个月后再重复检查各1次。
（二）分类
神经损伤的分类，可区分为神经震荡、轴索中断和神经断裂（图13-27）。
图13-27 神经损伤的病理学特点
A.神经震荡；B.轴索中断；C.神经断裂。神经振荡，轴索是完整的；轴索中断时鞘的结构完整；神经断裂，神经或是完全切断或至少是通过它的横切面部分
1.神经震荡 有周围神经的传导阻滞。轴索和神经鞘没有断裂。可引起功能性的损害，通常在2周到4个月内完全恢复。
2.轴索中断 轴索断裂，而作为神经再生导向夹板的髓壳仍保持完整。可在有利的解剖情况下再生，一般恢复良好和满意。经验表明轴索再生以每天大约1mm的速率进行，坐骨神经恢复须花费2年，在少数病例甚至要更长的时间，通常可完全恢复，但常是部分恢复。
3.神经断裂 轴索和神经鞘完全断裂。因为轴索没有导向结构，再生不能按预期进行。虽然由此引起异常的神经生长，功能受到很大影响，但是是显微外科技术作神经缝合的适应证。
4.混合型 临床表现通常是以上损伤类型的混合形式。
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