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防结核,抓细节

时间:2022-04-06 理论教育 版权反馈
【摘要】:防止结核菌传播:通过积极抗结核治疗,减少肺结核病人的结核菌排出,减轻病人咳嗽症状;病人要戴口罩,咳嗽、打喷嚏时要用手帕捂住嘴;不要面对他人大声说话。家庭成员中发现肺结核病人,最好让其单独住一间房,无条件则分床睡。预防与结核病有关的疾病。吸烟常引起咳嗽、咳痰及掩盖肺结核症状,影响肺结核的及时发现和治疗。

世界卫生组织在2004年召开的全球遏制结核病伙伴论坛大会上,将我国列为特别需要警示的国家和地区之首。

专家们分析,目前我国部分地区结核病疫情回升,其原因有流动人口骤增、耐药结核菌蔓延、结核菌与艾滋病病毒双重感染以及对结核疫情的严重性认识不足等多种因素。据估计,今后10年中,如果不能全面有效地实施现代结核病控制策略,我国结核病患者还将新增2 000万~3 000万。

(1)及早发现和消除传染源:1名结核病人平均可传染15名健康人。传染主要发生在未被发现之时和治疗之前。因此,首先应尽早发现隐藏在人群中的传染源,并予以彻底治疗,才能控制传染源和缩短传染期。肺结核病人常有慢性咳嗽、咳痰和咯血症状,有的病人还有发热、胸痛、盗汗、乏力等症状。因此,凡有咳嗽、咳痰2~3周或有相关症状者应及时就诊。如确诊为肺结核则要正规治疗。

(2)防止结核菌传播:通过积极抗结核治疗,减少肺结核病人的结核菌排出,减轻病人咳嗽症状;病人要戴口罩,咳嗽、打喷嚏时要用手帕捂住嘴;不要面对他人大声说话

①定时开窗通风,减少环境中结核菌的浓度。家庭成员中发现肺结核病人,最好让其单独住一间房,无条件则分床睡。

②正确处理恋爱、婚姻关系,注意避免密切接触,防止反复感染。

③儿童感染结核菌常常来自家庭内的传染,因此儿童与家庭中肺结核病人应及时采取隔离措施,直至病人治愈。

④不随地吐痰

(3)减少结核菌感染者发病:当健康人接触结核菌后,1%~2%不久后会发病,1/3接触者成为潜伏感染(结核菌素试验阳性)。一生中的任何时候,只要抵抗力下降即可发病。减少发病的方法有:注意生活规律,避免长期工作过累、精神紧张;注意均衡饮食;避免因偏食和减肥造成营养不良;注意适当锻炼。

预防与结核病有关的疾病。糖尿病可使结核病发生机会增加4倍,艾滋病使结核病发生机会增加30倍,其他如矽肺、胃肠道疾病、肿瘤、脏器移植、长期使用糖皮质激素等,均可增加结核病的发病概率。

(4)改变不良习惯

①戒烟:现在已证明,吸烟者患肺结核病高于不吸烟者,吸烟数量越大,患肺结核病机会越多。吸烟常引起咳嗽、咳痰及掩盖肺结核症状,影响肺结核的及时发现和治疗。

②限酒:大量饮酒影响正常饮食规律,造成营养不良,抵抗力下降。酒还伤肝,一旦患结核病,会增加抗结核药对肝脏的毒性而影响彻底治疗。

③应避免长期熬夜和生活不规律。

④高发对象的预防性治疗。重点对象是新发现排菌肺结核病人家庭内受感染的儿童(特别是5岁以下儿童);儿童、青少年严重感染者(结核菌素试验反应≥15mm或有水泡);艾滋病病毒感染者。

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